细胞DNA定量分析技术相关文献

作者：汪少华１，李 丹２，黄丛改１，王洁琼１，万 宇１，昝 潇１，杨 波１，杨志惠１

关键字：胸腔积液；薄层液基细胞学；ＤＮＡ 倍体；ＤＮＡ 定量分析系统

摘要：

［摘要］ 目的 探讨薄层液基细胞学（ＴＣＴ）和 ＤＮＡ 定量分析技术（ＤＮＡ－ＩＣＭ）联合诊断在恶性胸腔积液中的应用价值。

方法 收集６７８例伴有胸腔积液的住院患者标本，其中 ２６９例恶性胸腔积液标本作为试验组，另外４０９ 例良性胸腔积液标本作为对照组，标本离心后分别采用 ＴＣＴ 和 ＤＮＡ－ＩＣＭ 进行检测。

结果 ＴＣＴ 检查的灵敏度高于 ＤＮＡ－ＩＣＭ 分 析，但特异度低于 ＤＮＡ－ＩＣＭ 分 析。ＴＣＴ 在 恶 性 胸 腔 积 液 诊 断 中 的 灵 敏 度 为７９．６％、特异度为 ８４．８％，ＤＮＡ－ＩＣＭ 分别为 ５６．５％、９５．１％，灵敏度差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；而 ＴＣＴ 与ＤＮＡ－ＩＣＭ 联合诊断的灵敏度为 ９０．０％，特 异度为 ８９．５％，差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０１）。

结 论 ＴＣＴ 和ＤＮＡ－ＩＣＭ 联合诊断可提高恶性胸腔积液的检出率，减少漏诊，在恶性胸腔积液的诊断中有重要的应用价值。

薄层液基细胞学联合细胞DNA定量_省略_术在恶性胸腔积液诊断中的应用价值_汪少华.pdf

作者：王 冬1， 易祥华2， 龚晨威1， 徐祖德1

关键字：DNA 定量分析; 液基细胞学检测; 人乳头瘤病毒检测; 宫颈癌; 早期筛查

摘要：

【摘要】目的 比较 DNA 倍体分析联合人乳头瘤病毒( HPV) 与液基细胞学检测( TCT) 对早期宫颈癌筛查的敏感性和特异性，探讨 DNA 倍体分析在宫颈病变筛查中的临床价值。

方法 选取 2018 年上海市浦东新区妇幼保健院进行宫颈癌筛查的患者，先进行 DNA 倍体分析; 发现异常后再进行 TCT、HPV 联合检测， 并分别与宫颈病变的活检病理符合率相比较。

结果 共完成 9 850 例宫颈标本的 DNA 倍体检查， 检查异常者有 1 306 例， 经 TCT 检测及HPV 联合检测后临床共完成阴道镜检查并活检送病理者 968 例。DNA 倍体分析异常并行活检的正常宫颈组织、低度鳞状上皮内病变( LSIL) 、高度鳞状上皮内病变( HSIL) 、宫颈癌的比例分别为 35. 5%( 344 /968) 、44. 7%( 433 /968) 、18. 2%( 176 /968) 、1. 5%( 15 /968) 。DNA 倍体异常细胞≥3 个组的 LSIL 及以上的检出率为 81. 8% ( 432 /528) ，与 TCT 对 LSIL 及以上的检出率( 83. 5%，685 /701) 比较，差异无统计学意义( P＞0. 05) 。单独 DNA 倍体异常细胞≥3 个组的灵敏度为 69. 2%( 432 /624) ， 联合 HPV DNA 检查后对 LSIL 及以上的检出率提高到 95. 8%( 183 /191) ，两组比较有统计学差异( P＜0. 05) ，而特异度变化无差异( P＞0. 05) 。

结论 DNA 倍体联合 HPV 检测， 在特异度基本不变的情况下能够提高宫颈病变筛查的灵敏度，值得临床推广。

DNA倍体联合人乳头瘤病毒检测对宫颈病变筛查的临床价值_王冬.pdf

作者：黄　莱

关键字：细胞学诊断 ；DNA 定量分析 ；病理学检查 ；非妇科脱落细胞学

摘要：

【摘要】目的 ：通过 DNA 定量分析与普通脱落细胞学涂片检查，探讨这两种技术在体液细胞学，支窥涂片及肺穿脱落细胞学诊断中的应用价值。方法 ：2013 年 10 月～2014 年 6 月，我院住院门诊及住院病人送检标本 393 例，其中包括体液细胞学 106 例，经过滤法处理标本后进行常规 HE 染色，两张经 Feulgen 染色后进行 DNA 定量自动分析，对照两者结果 ；287 例支窥，肺穿标本由临床医生取材涂片后送检我科，两张使用 DNA 定量自动分析，其余送检玻片行 HE 染色，进行常规细胞学诊断，同时送检病理切片检查病例共 242 例，对照结果。结果 ：393 例非妇科脱落细胞学中，常规细胞学诊断恶性病例 166 例（42.2%），良性病例 227 例（57.8%），其中 DNA 倍体分析异常细胞≥ 3个，病例数 177 例（45%），DNA 倍体异常细胞 1-2 个共 52 例（13.2%），未见异常共 164 例（41.7%）。支窥及肺穿送检标本中同时行细胞学常规检查，病理切片及 DNA 倍体分析检查病例共 195 例。细胞学诊断恶性病例 86 例（44.1%），良性病例 109 例（55.9%）；病理切片检查诊断恶性病例 101 例（51.8%），良性病例 94 例（48.2%），DNA 倍体检查异常细胞≥ 3 个共 92 例（47.2%），1~2 个异常细胞 39 例（20%），未见异常 64 例（32.8%）。其中细胞学与病理切片阳性病例符合率为 85%，DNA 倍体分析检测与病理切片阳性病例符合率为 98%。结论 ：DNA 定量分析敏感性高于常规细胞学诊断，但 DNA 定量分析易出现假阳性，二者联合检查，若 DNA 发现异常细胞≥3 个，应引起细胞学医生高度关注，在进行常规阅片时增加仔细度，认真判断，以提高诊断阳性率，减少假阴性的发生。

DNA定量分析在非妇科脱落细胞学中的应用价值_黄莱.pdf

作者：田智丹1，齐 琼2，王劲松2，林庆秀2，赵有财

关键字：胃黏膜腺体上皮异型增生;胃黏膜腺体反应性增生; 图像细胞测量术

摘要：

摘要:目的 探讨图像细胞测量术(image cytometry， ICM)在鉴别胃黏膜腺体上皮异型增生( gastric epithelial dysplasia，GED)和胃黏膜腺体反应性增生(gastric epithelial reactive hyperplasia， GEＲH)中的价值。方法 GED 和 GEＲH 蜡块各50 例，应用 ICM 技术分别检测 DNA 指数。结果 GED 的DNA 指数、超二倍体率均明显高于 GEＲH。结论 ICM 有助
于鉴别 GED 和 GEＲH，达到胃癌早期诊断的目的。

DNA倍体分析在胃黏膜上皮反应性增生与异型增生鉴别中的价值_田智丹.pdf

作者：刘洋，高岩，陈学杰，华红

关键字：DNA 定量分析；口腔鳞状细胞癌；口腔潜在恶性疾病；口腔扁平苔藓； 口腔白斑病

摘要：

北大口腔-脱落细胞DNA定量分析在口腔潜在恶性疾病诊断中的准确性_刘洋.pdf

[摘要] 目的：探讨口腔黏膜脱落细胞DNA 定量分析在筛查口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma, OSCC）及口腔潜在恶性疾病（oral potential malignant disorders, OPMDs）的准确性。方法：对203 例口腔黏膜病患者进行组织病理学检查和DNA 定量分析检测，以组织病理学检查为金标准，评价DNA 定量分析诊断的灵敏度、特异度、Youden 指数、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值等。结果：共纳入组织病理学检查为OSCC 和原位癌 (tumor in situ,TIS）的患者46 例，白斑（oral leukoplakia, OLK）上皮异常增生患者39 例，疣
状白斑伴基底细胞增生活跃1 例，白斑单纯增生29 例，口腔扁平苔藓（oral lichen planus, OLP）83 例，炎症5 例。以组织病理学诊断结果为金标准，以OSCC,TIS和上皮异常增生为阳性组，其他为阴性组，DNA 定量分析系统诊断的灵敏度为79.07%，特异度为81.20,准确度为80.30%；诊断OSCC 和TIS 的灵敏度95.65%，特异度81.20%，诊断准确度为85.28%；诊断上皮异常增生时，DNA 定量分析系统诊断的灵敏度60.00%，特异度81.20%，诊断准确度为75.8%。结论：DNA 定量分析诊断操作微创，简便，可以作为OSCC 及OPMDs 的筛查方法以及OSCC术后随访的辅助监测手段。

作者：O. G. Wong， M. W. Ho， O. K. Tsun， A. K. Ng， E. Y. Tsui， J. N. Chow1，A. N. Cheung

关键字：automated DNA-image-cytometry, cervical cancer, DNA ploidy, HPV DNA test, screening

摘要：

2018An automated quantitative DNA image cytometry system detects abnormal cells in cervical cytology with high sensitivity - Cytopathology, Articles In Press (BZ 183413862).pdf

Objective: To evaluate the performance of an automated DNA-image-cytometry system as a tool to detect cervical carcinoma.
Methods: Of 384 liquid-based cervical cytology samples with available biopsy follow-up were analyzed by both the Imager System and a high-risk HPV test (Cobas).
Results: The sensitivity and specificity of Imager System for detecting biopsy proven high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL, cervical intraepithelial neoplasia[CIN]2-3) and carcinoma were 89.58% and 56.25%, respectively, compared to 97.22% and 23.33% of HPV test but additional HPV 16/18 genotyping increased the specificity to 69.58%. The sensitivity and specificity of the Imager System for predicting HSIL+ (CIN2-3+) lesions among atypical squamous cells of undetermined significance samples were 80.00% and 70.53%, respectively, compared to 100% and 11.58% of HPV test whilst the HPV 16/18 genotyping increased the specificity to 77.89%. Among atypical squamous cells-cannot exclude HSIL, the sensitivity and
specificity of Imager System for predicting HSIL+ (CIN2-3+) lesions upon follow up were 82.86% and 33.33%%, respectively, compared to 97.14% and 4.76% of HPV test and the HPV 16/18 genotyping increased the specificity to 19.05%. Among low-grade squamous intraepithelial lesion cases, the sensitivity and specificity of the Imager System for predicting HSIL+ (CIN2-3+) lesions were 66.67% and 35.71%%, respectively, compared to 66.67% and 29.76% of HPV test while HPV 16/18 genotyping increased the specificity to 79.76%. The overall results of imager and highrisk HPV test agreed in 69.43% (268) of all samples.
Conclusions: The automated imager system and HPV 16/18 genotyping can enhance the specificity of detecting HSIL+ (CIN2-3+) lesions.

作者：张雅君, 刘春雷, 关晓辉

关键字：胃癌; 早期胃癌; DNA定量分析; DNA异倍体; 研究进展

摘要：

摘要
胃癌(gastric cancer, GC)是临床上最常见的恶性肿瘤之一, 具有较高的发病率及病死率, 早发现、早诊断、早治疗是提高疗效、延长患者生存年限的关键. 目前, 国内外采用细胞DNA肿瘤早期诊断技术用于多种常见肿瘤的辅助诊断, 提高早期肿瘤的检出率.细胞恶变的过程中, DNA等遗传物质的改变早于细胞形态学的改变, 因此可对细胞内的DNA进行定量分析, 发现遗传物质异常的早期癌变细胞, 进而较早发现GC, 提高早期胃癌(early gastric cancer, EGC)的检出率, 改善
患者的治疗与预后. 本文就DNA定量分析在EGC诊断中的应用及进展进行综述.

[89]2017.01 DNA定量分析在早期胃癌诊断中的研究进展.pdf

作者：刘春雷，李晓莹，马瑛泽，段金雨，王春靖，黄维丽，杨志平，关晓辉

关键字：食管癌; DNA 定量检测; 早期诊断

摘要：

摘要: 目的探究食管黏膜细胞定量检测DNA 在早期食管癌诊断中的应用。方法选取我院2017年1 月-2017年12月于我院行胃镜检查的患者80 例，正常体检胃镜患者20 例，分别对这些患者行DNA 定量检测分析、常规活检病理检查。结果本实验DNA 定量检测敏感性为94.0%，特异性为81.0%; 常规活检病理检查敏感性为73.8%，特异性为26.3%; DNA 定量检测与常规活检病理检查相比，具有统计学意义( P＜0.05) 。结论DNA 定量检测在食管癌的早期诊断中具有重要意义，具有临床研究和应用价值。

作者：杨新，方三高，马强，毛成毅，肖华亮

关键字：甲状腺疾病; 甲状腺癌; DNA 定量分析; 冷冻切片; 诊断

摘要：

［摘要］ 目的研究细胞DNA 定量分析技术在甲状腺术中冷冻组织印片病理诊断中的准确性。方法收集术中快速冷冻诊断的甲状腺新鲜标本做细胞印片，采用Fealgon 染色，用细胞DNA 自动分析系统扫描并分析1284 例甲状腺及甲状旁腺疾病标本，比较分析术中快速冷冻HE 染色、DNA 定量分析以及术后常规石蜡诊断3 种方法。结果304 例确诊为恶性或可疑恶性( 即阳性) 病例中， 73 例可见大量异倍体细胞， 226 例为可见中等量异倍体细胞，4例可见少量异倍体细胞，1例未见异倍体细胞。阴性或未见明显恶性病例中， 878 例DNA 定量分析结果为未见异
倍体细胞， 61 例可见中等量异倍体细胞， 41 例可见少量异倍体细胞。甲状腺冷冻诊断阳性率23. 7% ( 304 /1284) ，DNA 定量分析诊断的阳性检出率28% ( 360 /1284) ; 术后常规石蜡诊断为恶性的315 例，阳性率24. 5% ( 315 /1284) 。DNA 定量诊断和冷冻诊断与常规石蜡的一致率分别为95. 3%、97. 7%。结论甲状腺细胞DNA 定量分析的诊断结果准确率高，三者结合，可提高甲状腺疾病的诊断准确率。

作者：杨玉涛，王小伟，钟美，李忠礼，李志义，饶家秋

关键字：细胞ＤＮＡ；倍体定量分析；乳腺癌筛查

摘要：

摘要：目的比较和评估两种乳腺癌筛查方法的应用价值。方法选取贵阳中医学院第二附属医院及贵阳市第一人民医院2015年01月至2015年12月自愿参加乳腺癌筛查并有活检结果的253例病例进行研究。253例乳腺包块住院患者，诊断医师进行针吸穿刺后每例制成２张薄层涂片，1张涂片做巴氏染色，用于常规细胞学检查。另１张经Feulgen染色，用自动细胞DNA定量分析系统检测，每例均有病理结果证实。结果以活检结果作为金标准，253例中共有180例为乳腺良性肿瘤，7例为非典型增生及原位癌，66例为恶性。采用细胞DNA定量分析检测的敏感性和特异性分别为93.15%与95.89%，而常规细胞学检测的敏感性和特异性分别为80.82%与100%。同一个标本同时采用两种方法联合检测，敏感性可提高到94.52%。结论细胞DNA定量分析技术可与常规细胞学联合开展，应用在乳腺癌筛查中。

作者：张筱茵 赵敏 付欣，杨莉，杨巧，刘娜，郭长存，柯小茹，王新，郭学刚，吴开春，樊代明，张宏博

关键字：胰腺肿瘤； 病理学； DNA 探针； 细胞诊断学

摘要：

【摘要】 目的 对比细胞病理学、全自动DNA 定量分析技术及两法联合对胰腺恶性肿瘤内镜超声引导下细针抽吸术（EUS-FNA）标本的诊断价值，并探索DNA 定量分析诊断胰腺恶性肿瘤的诊断截断点。方法 回顾性收集140 例可疑胰腺恶性肿瘤患者的145 份EUS-FNA 标本的细胞病理学及全自动DNA 定量分析结果，以术后病理结合临床随访结果为金标准，统计两种方法及两法联合对胰腺恶性肿瘤的诊断符合率。结果 全自动DNA 定量分析技术诊断胰腺恶性肿瘤的灵敏度（63.0％比82.4％）及准确率（69.7％比85.5％）低于细胞病理学，两法联合诊断胰腺恶性肿瘤的曲线下面积明显高于单一细胞病理学（0.941 比0.912，P＝0.0070）或DNA 定量分析

（0.941 比0.815，P＜0.0001），差异具有统计学意义。利用约登指数，当全自动DNA 定量分析出至少1 个细胞DNA 指数≥2.5时即可提示为恶性肿瘤。利用该截断值诊断时，全自动DNA 定量分析的灵敏度和准确率可提高至72.3％和77.2％，两法联合灵敏度和准确率可分别提高至91. 6％和93.1％。结论 全自动DNA 定量分析EUSFNA标本是一种省时、有效和客观的诊断恶性肿瘤技术。尽管其诊断价值低于传统的细胞病理学，但是两种方法联合可明显提高诊断符合率。

作者：吴崑岚，丁康，张辉，方媛，林慧萍，章秀，马云，耿建祥

关键字：异倍体；定量分析；结直肠癌；病理学诊断

摘要：

摘要：目的：探讨DNA定量分析技术在结直肠癌诊断中的应用价值。方法：采用DNA定量分析技术对176例正常及结直肠肿瘤患者肠道组织进行异倍体的检测，并以病理学诊断结果作为“金标准”，分析该检测用于诊断的准确性。通过ROC曲线评估该方法的诊断价值。结果：结直肠组织中异倍体的数量和结直肠癌密切相关，癌组织中异倍体的数量明显高于息肉及正常组织，差异有统计学意义（P＜0.05）。发现结直肠癌的灵敏度为91.8％，特异度为92.0％，以出现９个以上异倍体为诊断阈值的灵敏度为69.9％，特异度为100.0％，此项技术用于结直肠癌的早期诊断有较高准确性。对异倍体预测发生息肉及结直肠癌风险的准确性进行分析，结果显示预测模型有一定的意义，总体来看，≥９个异倍体发生结直肠癌的预测正确的可能性为94％。结论：异倍体定量分析方法对结直肠癌组织的诊断价值极高，可以临床推广，其诊断阈值需扩大样本量进一步验证。

作者：何静　颜士杰　李俊　肖兰

关键字：

摘要：

随着对肿瘤异质性认识不断深入，人们发现肿瘤液基细胞学（Liquid-based Cytology ）检查尽管特异度高，但灵敏度不高，其阳性检出率仅30%～60%［1］ 。近年来，应用ＤＮＡ 图像分析（DNA image cytometry ）判断细胞良恶性已经越来越受到临床医师的重视，该技术在宫颈癌、肺癌等多种肿瘤早期诊断中有较高的应用价值［2-4］ ，而较少用于恶性卵巢肿瘤的诊断。我们通过比较DNA图像分析与液基细胞学检测结果，探讨DNA 图像分析在恶性卵巢肿瘤中的诊断价值。

作者：房珊珊，翟瑞芳，张三元

关键字：

摘要：

子宫内膜癌在发达国家的发病率占妇科恶性肿瘤第一位，且呈逐年上升趋势，2015年的统计显示，全球每年新发病例已增至31.9万［1］。在我国，随着经济的发展，子宫内膜癌的发病也呈上升趋势，但其总体发病率仍低于宫颈癌。本实验分别应用全自动ＤNＡ 图像分析系统（ＤNＡ-ＡICM）检测ＤNＡ倍体和免疫组织化学法检测Ｐ53 蛋白对阴性淋巴结进行检测，分析淋巴结微转移与相关指标的关系，探索这些指标检测子宫内膜癌微转移的可行性及临床价值。

作者：Alfred H. B?cking, David Friedrich, Dietrich Meyer-Ebrecht, Chenyan Zhu, Anna Feider, Stefan Biesterfeld

关键字：automated cytology; DNA cytometry; DNA image cytometry; DNA karyometry; nuclear classifiers; serous effusions.

摘要：

BACKGROUND: The average sensitivity of conventional cytology for the identification of cancer cells in effusion specimens is only approximately 58%. DNA image cytometry (DNA-ICM), which exploits the DNA content of morphologically suspicious nuclei measured on digital images, has a sensitivity of up to 91% for the detection of cancer cells. However, when performed manually, to our knowledge to date, an expert needs approximately 60 minutes for the analysis of a single slide. METHODS: In the current study, the authors present a novel method of supervised machine learning for the automated identification of morphologically suspicious mesothelial and epithelial nuclei in Feulgen-stained effusion specimens. The authors compared this with manual DNA-ICM and a gold standard cytological diagnosis for 121 cases. Furthermore, the authors retrospectively analyzed whether the amount of morphometrically abnormal mesothelial or epithelial nuclei detected by the digital classifier could be used as an additional diagnostic marker. RESULTS: The presented semiautomated DNA karyometric solution identified more diagnostically relevant abnormal nuclei compared with manual DNA-ICM, which led to a higher sensitivity (76.4% vs 68.5%) at a specificity of 100%. The ratio between digitally abnormal and all mesothelial nuclei was found to identify cancer cell–positive slides at 100% sensitivity and 70% specificity. The time effort for an expert therefore is reduced to the verification of a few nuclei with exceeding DNA content, which to our knowledge can be accomplished within 5 minutes. CONCLUSIONS: The authors have created and validated a computerassisted bimodal karyometric approach for which both nuclear morphology and DNA are quantified from a Feulgenstained slide. DNA karyometry thus increases the diagnostic accuracy and reduces the workload of an expert when
compared with manual DNA-ICM. Cancer Cytopathology 2018;0:1-8. © 2018 The Authors. Cancer Cytopathology published by Wiley Periodicals, Inc. on behalf of American Cancer Society. This is an open access article under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs License, which permits use and distribution in any medium,
provided the original work is properly cited, the use is non-commercial and no modifications or adaptations are made.

作者：王彩霞 ，刘崇梅， 阳 娟， 毛 敏， 黄柳炎，毛 霞， 陈 萍

关键字：胸腔积液；细胞DNA 倍体分析；CYRAF21-1、CEA、CA125

摘要：

〔摘 要〕 目的 探讨胸腔积液中细胞DNA倍体分析与联合检测CYRAF21-1、CEA、CA125 在其良恶性鉴别诊断方面的应用价值。方法 选取80 例恶性及70 例良性胸腔积液患者，平均年龄（64±３）岁，分别行CYRAF21-1、CEA、CA125 检测及细胞DNA 倍体分析。结果 恶性胸腔积液组CYRAF21-1、CEA、CA125 的含量明显高于良性胸腔积液组（P＜０.０５）；细胞DNA 倍体分析法联合CYRAF21-1、CEA、CA125 检测的灵敏性及特异性均高于CYRAF21-1、CEA、CA125 的测定（P＜0.05）。结论 在胸腔积液良恶性的鉴别诊断方面，细胞DNA 倍体分析联合CYRAF21-1、CEA、CA125 检测法具有更好的诊断价值。

作者：刘崇梅, 张雪纯, 余飞跃, 黄柳炎, 高 亚

关键字：血清miR-21; 血清miR-24; DNA定量分 析; 腹腔积液

摘要：

摘要
目的
探讨联合检测血清miR-21/miR-24表达水平与DNA定量分析对良恶性腹腔积液鉴别的临床意义及价值.
方法
收集岳阳市二人民医院2016-01/2016-10收治的腹腔积液患者58例, 其中恶性腹腔积液患者27例, 良性腹腔积液患者31例. qPCR检测血清miR-21/miR-24表达水平, DNA图像定量分析技术测定腹水DNA含量. 应用多因素Logistic回归分析, 绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(area under curve, AUC)来评价血清miR-21/miR-24、DNA定量分析、常规脱落细胞学检测及其联合检测在腹腔积液鉴别诊断的意义.
结果
恶性腹腔积液患者血清miR-21/miR-24的相对表达水平显著高于良性腹腔积液患者(P <0.05). 多因素Logistic回归分析显示, 常规脱落细胞学、DNA定量分析以及血清miR-21/miR-24均是鉴别良恶性腹腔积液的敏感指标, 且常规脱落细胞学、血清miR-21/miR-24均与DNA定量分析正相关(P <0.05).常规脱落细胞学和DNA定量分析的AUC分别为0.766、0.857, 二者联合诊断AUC为0.873(P <0.001). 血清miR-21、miR-24的AUC分别为0.857、0.866, 血清miR-21联合miR-24的AUC为0.890(P <0.001). 而血清miR-21或miR-24联合DNA定量分析的AUC分别增至0.910、0.932. 此外, 血清miR-21/miR-24在DNA定量分析阳性患者中表达水平均高于DNA定量分析阴性患者(P <0.05).
结论
恶性腹腔积液患者血清miR-21/miR-24的相对表达水平明显高于良性患者, 联合血清miR-21/miR-24与DNA定量分析检测能够显著提高良恶性腹腔积液的鉴别价值, 弥补常规诊断的不足.

作者：蔡永芳， 邓晓红， 石新兰

关键字：脱落细胞；DNA倍体分析；免疫细胞化学；胸腔积液

摘要：

摘要：目的 探讨脱落细胞超薄液基细胞学（TCT）、DNA倍体分析及细胞块联合应用在胸腔积液诊断中的价值。方法 对102例胸腔积液同时进行脱落细胞TCT检查、DNA倍体分析，将沉渣制作细胞块并进行免疫细胞化学检查，分析脱落细胞TCT检查和DNA倍体分析诊断恶性胸腔积液的敏感性、特异性以及细胞块免疫细胞化学检查在确定肿瘤原发部位中的作用。结果 DNA倍体分析诊断恶性胸腔积液的敏感性（80%）明显高于脱落细胞学TCT检查（52%），2种方法联合应用诊断恶性胸腔积液的敏感性为100%。细胞块免疫细胞化学检查能有效确定肿瘤原发部位。结论 DNA倍体分析联合脱落细胞TCT检查能敏感而特异地诊断恶性胸腔积液，细胞块免疫细胞化学检查能准确地查找肿瘤的原发部位。

作者：徐建平，叶伟，赵洁婷，宋蓉蓉，聂琨，吕莉萍

关键字：胸科恶性肿瘤; DNA-ICM; 细胞倍体分析

摘要：

摘要: 目的通过对DNA 图像分析( DNA image cytometry，DNA-ICM) 技术在胸科恶性肿瘤病变诊断应用的研究，寻找该技术在相关病变诊断方面潜在的优势。方法选取安徽省胸科医院2015 年5 月～ 2017 年5 月间送检的4 402 例胸科疾病患者，选取其中701 例符合要求的标本进行DNA-ICM 计算机扫描与自动分析，根据分析结果区分阳性、可疑、阴性诊断，与活检结果及临床基线数据进行对比分析。结果明确恶性肿瘤病变患者的细胞倍体出现异常者可达65%，未明确诊断恶性肿瘤但提示有恶性可能的患者细胞倍体异常率为64%，而在非恶性肿瘤病变患者中则仅为8%。综合评估显示，细胞DNA 倍体诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为73%、93%、71%、94%。OＲ 分析发现恶性肿瘤病变比非恶性肿瘤病变引起倍体异常的风险比是23. 236。结论DNA-ICM 技术对于胸科常见恶性肿瘤诊断有重要的临床应用价值。

作者：黄柳炎 刘崇梅 毛敏 邹亚 阳娟 张雪纯

关键字：DNA定量分析；液基细胞学；腹腔积液

摘要：

[摘要] 目的探讨DNA定量分析和液基细胞学检测对恶性腹腔积液诊断的应用价值。
方法选取我院2013年8月至2015年8月间145名腹腔积液患者作DNA定量分析检查(DNA image
cytometer，DNA．ICM)和液基细胞学检测(thinprep cytologic test，TCT)，比较其二者间诊断的敏感性和特异性。应用Logistic回归模型，绘制ROC曲线并计算曲线下面积(area under curve，AUC)来评价各指标的诊断价值。结果DNA．ICM检测的阳性率明显高于TCT检测。TCT检测和DNA ICM 检测敏感性分别为84.21％(32／38)和94.74％(36／38)，特异性分别为65％(13／20)和85％(17／20)。2种方法联合诊断恶性腹腔积液的ROC曲线下面积AUC为0.94，高于2种单项检测的AUC，分别为0．90、0．75。结论两者相比较，DNA ICM 的敏感性和特异性明显高于TCT检测，而将2种方法相结合，可以很大地提高对恶性腹腔积液的诊断准确性。

作者：刘 娑

关键字：浆膜腔积液； DNA倍体分析； 细胞学检查

摘要：

摘 要：目的 探讨全自动细胞DNA倍体分析系统在良、恶性浆膜腔积液诊断中的应用价值。方法 262例浆膜腔积液标本(胸腔积液169例、腹水78例、心包积液15例)经离心处理后，制片2张，其中1张用于Feulgen染色后，给予全自动细胞DNA倍体分析，另1张用于巴氏染色，同样给予常规的细胞学检查，比较2种不同的检测方法对恶性浆膜腔积液的阳性检出率。结果 262例浆膜腔积液常规细胞学检测出119例(45．4 )异常，而同样标本中DNA倍体分析检测出113例(43．1 )异常，常规细胞学找到肿瘤细胞及可疑肿瘤细胞73例标本，均发现异倍体细胞的存在，而在常规细胞中找到核异质细胞的46例中，仅有34例出现异倍体细胞。结论全自动细胞DNA倍体分析系统有助于提高浆膜腔积液的阳性检出率，可作为细胞学检查的重要辅助手段。

作者：魏世蓉，王秋实，杨新，朱祥风，肖华亮

关键字：尿; 脱落细胞; 细胞学; DNA 定量分析

摘要：

［摘要］ 目的探讨细胞DNA 定量分析技术在尿脱落细胞学鉴别诊断中的临床价值，提高临床尿路上皮癌的确诊率。方法选择395 例泌尿系统疾病患者，分别采用尿脱落细胞薄层细胞学(TCT) 和Feulgen 染色的细胞DNA定量分析技术( DNA-ICM) 进行检测，并将两种结果进行对比，对其中检查结果异常的患者进行组织学活检。结果细胞DNA-ICM 在尿路上皮癌诊断中的检出率、敏感度、特异性分别为48. 9% ( 192 /395) 、94. 6% ( 192 /203) 、51. 4%( 203 /395) ，TCT 的阳性率、敏感度、特异性分别为28. 1% ( 110 /395) 、38. 4% ( 110 /285) 、72. 2% ( 285 /395) ，
DNA-ICM 检测的敏感度高于TCT 的敏感度，二者比较差异显著( P ＜ 0. 01) 。活检结果显示，DNA-ICM 对癌、疑癌、异型细胞患者的诊断符合率分别为97. 2%、91. 3%、80. 1%。结论细胞DNA-ICM 在尿路上皮癌的诊断中有很好的应用价值，与TCT 联合检测可明显提高尿脱落细胞的临床检出率和准确性，减少漏检的发生。

作者：蔡聪颖

关键字：泌尿系肿瘤／诊断； 细胞学技术；DNA／分析

摘要：

[摘要]【目的】探讨尿脱落细胞液基薄层细胞检测(TCT)联合细胞定量DNA分析筛查泌尿系统肿瘤的价值。【方法】本院收治的膀胱癌患者48例为肿瘤组，泌尿科收治的泌尿系感染患者100例为感染组，同期接受健康体检且泌尿系统正常者100例为对照组。所有受试者均接受TcT检查和DNA定量分析，比较各组和不同方法检测的泌尿系统肿瘤阳性和可疑阳性检出情况。【结果】肿瘤组检测的阳性率为93．75％(45／48)，阳性+可疑率为95．83％(47／48)，肿瘤组阳性率、阳性率+可疑率显著高于感染组和对照组(P<0．05)。肿瘤组TCT、DNA定量分析和两者联合检查法阳性率分别为89．58％、93．75％、93．75％，阳性+可疑率分别为93．75％、97．92％、97．92％，不同方法阳性率和阳性+可疑率相比较差异无显著性(P>0．05)。【结论]TCT、DNA定量分析法均是泌尿系统肿瘤筛查的有效方法。如果患者经济条件许可，宜结合使用TCT和DNA定量分析，以提高确诊率。

作者：Xi Yang, Xuan Xiao, Wenyan Wu,,c Xuemin Shen,c Zengtong Zhou,c Wei Liu,,a and Linjun Shi,

关键字：

摘要：

Objective. To quantitatively examine the DNA content and nuclear morphometric status of oral leukoplakia (OL) and investigate its association with the degree of dysplasia in a cytologic study.
Study Design. Oral cytobrush biopsy was carried out to obtain exfoliative epithelial cells from lesions before scalpel biopsy at the same location in a blinded series of 70 patients with OL. Analysis of nuclear morphometry and DNA content status using image cytometry was performed with oral smears stained with the Feulgen-thionin method.
Results. Nuclear morphometric analysis revealed significant differences in DNA content amount, DNA index, nuclear area,nuclear radius, nuclear intensity, sphericity, entropy, and fractal dimension (all P < .01) between low-grade and high-grade
dysplasia. DNA content analysis identified 34 patients with OL (48.6%) with DNA content abnormality. Nonhomogeneous lesion (P ¼ .018) and high-grade dysplasia (P ¼ .008) were significantly associated with abnormal DNA content. Importantly,
the positive correlation between the degree of oral dysplasia and DNA content status was significant (P ¼ .004, correlation coefficient ¼ 0.342).
Conclusion. Cytology analysis of DNA content and nuclear morphometric status using image cytometry may support their use as a screening and monitoring tool for OL progression. (Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2017;124:280-285)

作者：杨文章 ，张爱华

关键字：脱落细胞；TPS ；CA１２５ ；口腔癌

摘要：

摘要：目的 分析脱落细胞联合组织多肽特异性抗原（TPS） 、CA１２５ 检测在早期口腔癌诊断中的应用价值。方法 选择２０１２ 年１０ 月至２０１７ 年１０ 月，本院收治的经病理确诊的口腔癌和癌前病变共７９ 例，其中口腔癌患者３９ 例，癌前病变４０ 例，同时期健康志愿者４０ 例。所有研究对象，均行脱落细胞学检查、血清TPS 、CA１２５ 含量检测。结果 早期口腔癌组TPS 及CA１２５ 水平显著高于癌前病变组和对照组（P＜ ０ ．０５） ；同时早期口腔癌组TPS 及CA１２５ 阳性率也显著高于癌前病变组（ P ＜ ０ ．０５ ） 。脱落细胞DNA 定量结果显示，早期口腔癌组的阳性率明显高于癌前病变组（χ２ ＝ ５３ ．７６６ ，P＜０.０５） 。脱落细胞联合TPS 、CA１２５ 含量检测的检出率及阳性预测值均显著高于TPS 、CA１２５ 含量（χ２ ＝ ５ ．５５６ ，８.９１９ ；P＜ ０ ．０５） ，略高于脱落细胞检测（P ＞ ０ ．０５） 。结论 脱落细胞联合TPS 、CA１２５ 检测可有效提高早期口腔癌的检出率，利于口腔癌患者的预防及治疗。

作者：吴丹凤，韩晓兰，朱维明，李俊

关键字：口腔溃疡；组织病理学；脱落细胞学

摘要：

摘要：目的探讨脱落细胞学检查在各种慢性口腔溃疡中的诊断价值。方法选取107例临床难以确定其溃疡性质的慢性口腔溃疡行脱落细胞学检查。术后病理或临床治疗效果验证作为最终诊断，最终诊断与细胞学检查结果进行对比分析。结果脱落细胞学检查定性诊断的准确率为95．3％，良恶性病变的敏感性为94．6％，特异性为100％，假阳性率为0，假阴性率为5．4％，细胞学检查与最终病理诊断结果完全一致的符合率为67．o％。结论脱落细胞学检查对于慢性口腔溃疡诊断具有重要的参考价值，其具有简单易行、快速、创伤小等特点，医师可根据细胞学检查结果制定下一步诊疗计划。

作者：刘彤，张辛燕，孙正

关键字：早期诊断； 口腔肿瘤； 脱落细胞

摘要：

【摘要】脱落细胞检测方法是一种简便、容易为患者所接受的非侵入性检测方法, 通过与多项新
技术联合应用，进一步增加取材部位的准确性，广泛应用于宫颈、口腔和体腔等各种脏器脱落物的检测。本文阐述了脱落细胞检测方法在口腔癌早期诊断中的应用研究进展。通过DNA定量分析计算DNA指数（DNA index，DI），采用多参数分析以及统计学模型计算口腔癌变风险指数（oral cancer risk index，OCRI），实现口腔癌及癌前病变的定性、定量分析，适用于口腔病变的人群筛查、肿瘤早期诊断和疗效监测等，具有重要意义。

作者：石安琪王敏向莱江涛

关键字：肺癌; DNA 定量分析; 肺泡灌洗液

摘要：

【摘要】目的探讨全自动DNA 定量分析在肺泡灌洗液中的应用价值。方法收集合格肺泡灌洗液
标本386 例，同时送检液基细胞学检查及全自动DNA 定量分析检查，并随访病检结果、肺癌病例分期结果。结果共168 例有明确病理学证据诊断为肺癌，其中52 例未发现异倍体细胞; 218 例标本未找到明确病理学肿瘤证据，其中43 例找到异倍体细胞。DNA-ICM 与病理学对肺泡灌洗液的诊断价值差异具有统计学差异( P＜ 0. 05) 。非小细胞肺癌病例中，细胞DNA 含量与肿瘤分期呈正相关，相关系数为3. 28，P ＜ 0. 001; 与肿瘤部位、肿瘤类型无明显相关性。结论DNA-ICM 检查对肺癌的诊断价值不及病理学检查，但细胞DNA 含量与肿瘤分期呈正相关，可协助评估肿瘤预后。

作者：ANQI SHI, WANG MIN, LAI XIANG, WU XU and TAO JIANG

关键字：lung cancer, diagnosis, DNA image cytometry, liquid?based cytology, bronchoalveolar lavage fluid, pleural effusion

摘要：

Abstract. The present study aimed to investigate the diagnostic value of automatic DNA image cytometry (DNA‑ICM) for diagnosing lung cancer. A total of three different types of samples from 465 cases were included: Bronchoalveolar lavage fluid (BALF), 386 samples; pleural effusion cases, 70 samples; and fine‑needle aspiration procedures, 9 samples. Two methods, liquid‑based cytology (LBC) and automatic DNA‑ICM, were used to assess the samples, and the pathological results of 120/465 cases were reviewed. The results of DNA‑ICM were compared with those of LBC and pathology. There were 57 cases of lung cancer without aneuploidy and 49 cases without evidence of malignant tumor, but with the presence of heteroploid cells. The positive diagnostic rate for BALF samples using LBC was significantly higher compared with that for DNA‑ICM (P<0.05). No statistically significant difference was observed in the positive diagnostic rate between DNA‑ICM and LBC in pleural effusion samples. For DNA‑ICM in BALF, pleural effusion and all samples, no statistically significant differences were identified between the positive diagnostic rates of lung squamous carcinoma and lung adenocarcinoma. The positive diagnostic rate of LBC combined with DNA‑ICM was not significantly improved. In non‑small cell lung cancer (NSCLC) cases, the difference in the maximum value of DNA (DNAmax) was positively correlated with tumor stage (P<0.05), but no significant correlations were observed among DNA max, tumor type and tumor location. In small‑cell lung cancer (SCLC) cases, no significant correlations were observed among DNAmax, tumor staging or tumor location. The differences in the DNAmax values of squamous cell carcinoma, adenocarcinoma, SCLC and NSCLC were not statistically significant. In the present study, the area under the receiver operating characteristic curve for LBC (0.936) was significantly greater compared with that for DNA‑ICM (0.766) (P<0.05). DNA‑ICM has medium diagnostic value in lung cancer, and the DNAmax was positively correlated with tumor stage in NSCLC. DNA‑ICM may serve as a supplement to LBC, but it is not recommended as a sole procedure for lung cancer screening.

作者：杜炜，朱文忠，罗曦峰

关键字：支气管镜; 细胞DNA 定量分析; 肺癌; 诊断

摘要：

〔摘要〕目的探讨支气管镜下刷片Motic 细胞DNA 定量分析技术在肺癌早期诊断中的临床应用价值。方法选取2016 年1—12 月医院收治的96 例肺部疾病患者，均实施细胞DNA 定量分析和支气管镜下刷检，以活检结果为金标准，比较两种检测的特异度和灵敏度。结果细胞DNA 定量分析灵敏度为72. 7% ( 24 /33) ，特异度为85. 7% ( 51 /63) ，支气管刷检灵敏度为54. 6% ( 18 /33) ，特异度为92. 1% ( 58 /63) 。结论在肺癌早期诊断中实施细胞DNA 定量分析具有较高的灵敏度，能提高支气管刷检中肿瘤细胞的检出率。

作者：华诏召曾莉曹俊岩熊薇罗德毅张向华刘璇程力

关键字：子宫腔脱落细胞；DNA倍体分析；子宫内膜病变；筛查

摘要：

[摘要]目的探讨子宫腔脱落细胞的DNA倍体分析技术应用于子宫内膜病变筛查的可行性及应用价值。方法选取2014年1月～2016年5月就诊于贵阳中医学院第二附属医院疑似子宫内膜病变患者500例为研究对象．采集子宫腔脱落细胞标本，采用Feulgen染色和全自动DNA倍体分析系统分析患者DNA倍体情况，同时行分段诊断性刮宫术检测，以分段诊断性刮宫术检测结果为金标准，观察DNA倍体分析对诊断子宫内膜病变的敏感性和特异性。结果分段诊断性刮宫术检测发现，子宫内膜癌39例(78．0％)，癌前病变98例(19．6％)，子宫内膜量增生258例(51．6％)，正常子宫内膜105例(21．0％)。子宫腔脱落细胞DNA倍体分析子宫内膜癌检出率相似于病理检
查，差异无统计学意义(P>0．05)；子宫腔脱落细胞DNA倍体分析癌前病变检出率相似于病理检查．差异无统计学意义(|P>0．05)。以病理活检结果为金标准，DNA倍体分析筛查子宫内膜病变的敏感性、特异性、准确度分别为92．7％、83．8％、86．2％，DNA倍体分析筛查子宫内膜癌的敏感性、特异性、准确度分别为94．9％、67．7％、69．8％。结论DNA倍体分析对子宫内膜癌的筛选敏感性高，可用于子宫内膜病变的早期筛查，具有一定临床推广价值。

作者：王飞霞，杨瑞利，韩双

关键字：细胞DNA 定量分析；高危型HPV；鳞状细胞相关抗原；细胞角蛋白19 片段；宫颈癌

摘要：

摘要：［目的］ 探讨宫颈细胞DNA 定量分析联合高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）、鳞状细
胞相关抗原（SCCA）、细胞角蛋白19 片段(CYFRA21-1)检测在早期宫颈癌筛查中的价值。［方法］ 采用细胞DNA 倍体定量分析、实时荧光PCR 法及电化学发光法对84 例宫颈癌患者、92例宫颈良性病变者和92 例健康对照者的宫颈细胞DNA 倍体、高危型HPV 及肿瘤标志物
SCCA、CYFRA21-1 进行检测，以病理诊断为标准对其单独和联合检测的诊断效能进行评价。
［结果］ 宫颈癌组细胞DNA 倍体、HPV、SCCA、CYFRA21-1 的阳性率明显高于宫颈良性疾
病组和健康对照组(P<0.05)；联合检测的敏感度、特异性、诊断符合率、阳性预测值、阴性预测值、Youden 指数等都明显提高，其中四项联合检测诊断宫颈癌的敏感度为97.62%，特异性为99.44%， 诊断符合率达98.86%，Youden 指数为0.971， 高于任一单项指标和其他联合方式。［结论］ 宫颈细胞DNA 定量分析联合HR-HPV、SCCA、CYFRA21-1 检测具有高敏感度、高特异性和高准确性的特点，在宫颈癌早期筛查中有较高的应用价值。

作者：梁建

关键字：DNA 定量分析；宫颈病变；筛查；应用价值

摘要：

[摘要] 目的探究DNA 定量分析检查于宫颈病变筛查中的应用价值。方法整群选取该院2014 年1 月—2016 年1 月的4 213 例患者做DNA 倍体检测与宫颈液基细胞学检查，其中的138 例液基细胞学阳性与DNA 异倍体者做宫颈活检，总结DNA 倍体检测于宫颈疾病筛查中的应用价值。结果4 213 例患者中，液基细胞学的阳性检出率为4.1%（共计171 例），DNA 异倍体细胞检出率为4.9%（共计206 例），检出率的对比提示差异有统计学意义（P＜0.05）；在DNA 异倍体细胞检出增多的同时、液基细胞学阳性检出率也随之升高。234 例DNA 异倍体与液基细胞检查阳性者中有138 例进行活检，少量、中量以及大量DNA 倍体异常者检出率分别是8.7%、48.6%、41.3%；以DNA 异倍体出现为活检标准，宫颈病变敏感性是98.6%。结论DNA 倍体检测具有精准、快速、客观的应用优点，可作为宫颈疾病筛查的的有效工具在临床做积极推广。

作者：张嚣，孔令婷，孙寒雪，李晓晗，吕庆杰

关键字：胞DNA定量分析；液基细胞学；宫颈病变 中图分类号R737．33 文献标志码B 文

摘要：

摘要：目的探讨细胞DNA定量分析技术在宫颈病变筛查中的应用价值：方法回顾性分析我院82 518例宫颈病变筛查结果，以活检病理结果为金标准，比较细胞DNA定量分析与液基细胞学检查(TCT)诊断宫颈病变的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。应用受试者工作特征曲线评价2种诊断方法的准确性。结果细胞DNA定量分析、TcT及联合诊断筛查宫颈高度鳞状上皮内病变及宫颈癌的敏感度分别为77．37％、70．97％、90．24％，特异度分别为65．59％、70．42％、45．06％。细胞DNA定量分析的敏感度高于TCT，但特异度低于TCT，联合诊断筛查敏感度最高。TCT诊断为不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的患者中，细胞DNA定量分析阳性者42．71％活检病理结果为宫颈高度鳞状上皮内病变或宫颈癌，而阴性者仅为12．5％。细胞DNA定量分析筛查宫颈腺癌的漏诊率(39．13％)高于筛查宫颈鳞状细胞癌的漏诊率(15．11％)，薄层细胞学涂片细胞数<5 000个的漏诊率(57．83％)远高于细胞数>5 000个的漏诊率(22．63％)，联合TCT可以使筛查的漏诊率从20．19％降至13．38％。结论细胞DNA定量分析是一种有效的宫颈病变筛查手段，对宫颈高度鳞状上皮内病变及宫颈鳞状细胞癌的敏感性高于TCT，且可对ASCUS患者进行有效分流，其筛查效果略优于TCT。但细胞DNA定量分析特异度低于TCT，且对宫颈腺癌的筛查漏诊率高。细胞DNA定量分析与TCT联合应用可显著提高筛查的敏感性。

作者：杨宝华，徐军，苏燕，郁明霞，艾志宏

关键字：子宫内膜; DNA 定量细胞学; 子宫内膜肿瘤; 癌前状态; 筛查

摘要：

【摘要】目的探讨子宫内膜细胞DNA 定量分析对子宫内膜癌的筛查价值。方法选取2013 年9 月至2016 年9 月行子宫内膜细胞DNA 定量分析及宫腔镜下诊断性刮宫的患者，共428 例。采用子宫内膜细胞采集器直接获取子宫内膜细胞标本，结合液基薄层细胞学制片和Feulgen 染色技术进行DNA 定量分析，以宫腔镜下诊刮的组织病理学诊断为“金标准”，分析子宫内膜细胞DNA 定量分析筛查子宫内膜癌及其癌前病变的符合度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果子宫内膜DNA 定量分析筛查子宫内膜癌及其癌前病变的符合度、灵敏度、特异
度、阳性预测值和阴性预测值分别为86. 92%、91. 43%、86. 03%、56. 14% 和98. 09%。子宫内膜癌的发生、发展过程中可出现异倍体细胞，少数非子宫内膜癌的病例也可出现DNA 异倍体细胞，但＞ 5 c 细胞大都少于3 个。结论子宫内膜DNA 定量分析用于子宫内膜癌及其癌前病变的筛查，简单易行，安全无痛，准确性高，且具有客观性和可重复性。

作者：张金秋，朱萍，陆敏华，董建峰，印永祥，赵华

关键字：宫颈上皮内瘤样病变；pl6／Ki一67双柒；细胞免疫化学；DNA倍体分析

摘要：

[摘要] 目的探讨DNA倍体分析联合细胞免疫化学p16／Ki-67双染检测对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及宫颈鳞癌(SCC)的诊断价值。方法 随机收集细胞学检查73例，其中有少量DNA倍体异常细胞53例，DNA倍体阴性20例，通过细胞免疫化学双染检测pl6／Ki一67结果。以病理结果为金标准，对比分析DNA 倍体分析和DNA倍体分析联合p16／Ki一67双染对HSIL+的诊断价值。结果 20例DNA倍体阴性的标本中pl6／Ki-67双染结果全部阴性。DNA倍体分析对HSIL+的阳性预测值为34．62 ，DNA倍体分析联合p16／Ki-67双染对HSIL+的敏感性为84．62％ ，特异性为92．31％ ，阳性预测值为78．57 ，阴性预测值为94．74 ，明显高于DNA倍体分析对HSIL+的阳性预测值(P<0．05)。结论pl6／Ki-67双染可以明显提高HSIL检出的预测值，DNA倍体分析联合p16／Ki一67双染是预测HSIL十的有效方法，适合在医疗资源缺乏的地区实施。

作者：兰雪丽 贺昕红

关键字：DNA倍体分析 妇科肿瘤

摘要：

摘 要：目前，全球范围内妇科肿瘤的发生率呈逐年上升趋势，并逐渐趋于年轻化，其中卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌为最常见的三大妇科肿瘤，严重威胁女性的生命、生活质量，主要存在的问题是早期发现困难、早期诊断困难、术后高复发率。通过DNA倍体分析，利于全面了解细胞生物学行为，从而有助于妇科肿瘤的及时诊断、治疗和预后判断。

作者：王佳华，吴　正，吴琼水，曾立波

关键字：　宫颈细胞；多光谱成像；ＴＢＳ；ＤＮＡ定量分析

摘要：

摘要：传统的宫颈癌筛查方法主要有ＴＢＳ分类筛查法和基于细胞ＤＮＡ的定量分析筛查法，ＴＢＳ分类筛查法诊断率高但需要经验丰富的医生参与且敏感度低，难以实现宫颈癌早期查；基于细胞ＤＮＡ的定量分析筛查法仅染色细胞核，实现了定量化与自动化分析，敏感度高但特异性差。因此实现宫颈癌ＴＢＳ与ＤＮＡ定量分析联合筛查十分必要，但目前ＴＢＳ与ＤＮＡ定量分析联合筛查方法均是使用两张不同的细胞涂片分别进行，费时费力费材极为不便，国内外还没有在一张宫颈细胞涂片上联合使用这两种方法的宫颈癌筛查方法。为此提出了一种在一张细胞涂片上同时使用ＴＢＳ分类法和细胞ＤＮＡ定量分析法的宫颈癌筛查方法：在同一张细胞涂片上对细胞进行巴氏染色和Ｆｅｕｌｇｅｎ染色，为解决多重染色带来的ＤＮＡ物质的吸光度干扰问题，建立一套多光谱成像系统，并提出基于线性多元回归的ＤＮＡ吸光度剥离模型，通过该模型解算出ＤＮＡ物质的真实吸光度从而实现ＤＮＡ物质的定量分析；选取接近ＲＧＢ波长的３个波段细胞图像合成伪彩色图像进行ＴＢＳ分类筛查。实现了一张细胞涂片上的宫颈癌ＴＢＳ与ＤＮＡ定量分析联合筛查，ＤＮＡ定量分析模型稳定度高、误差小，诊断率高，用于ＴＢＳ筛查的伪彩色图像颜色明亮、细胞核清晰可见、细胞质边缘明确，该方法在宫颈癌的诊断和筛查中具有很强的实用性。

作者：A.Bocking, A.Reith

关键字：细胞核DNA含量

摘要：

This report refers to quantitative assessment of nuclear DNA by photometric methods on cytological material.

作者：Alfred Bocking, Jorg Handschel

关键字：口腔癌，口腔粘膜脱落细胞

摘要：

Late diagnosis resulting in late treatment and locoregional failure after surgery are the main causes of death in patients with oral squamous cell carcinomas (SCCs). Actually, exfoliative cytology is increasingly used for early detection of oral cancer and has been the subject of intense research over the last five years. Significant advances have been made both in relation to screening and evaluation of precursor lesions. As this noninvasive procedure is well tolerated by patients, more lesions may be screened and thus more oral cancers may be found in early, curable stages. Moreover, the additional use of DNA image cytometry is a reasonable tool for the assessment of the resection margins of SCC. DNA image cytometry could help to find the appropriate treatment option for the patients. Finally, diagnostic DNA image cytometry is an accurate method and has internationally been standardized. In conclusion, DNA image cytometry has increasing impact on the prevention, diagnostic, and therapeutical considerations in head and neck SCC. 1. Introduction Patients with squamous cell carcinomas of the oral cavity have a fair prognosis with an overall 5-year survival rate of about 45% [1]. Unfortunately, this figure has not substantially improved during the past 30 years [2]. Late diagnosis resulting in late treatment and locoregional failure after surgery or even after combined surgery and radiotherapy are the main causes of death in patients with oral squamous cell carcinomas. These days, an alternative method for the examination of oral lesions is exfoliative cytology. It is based on the technique of Papanicolaou, which is accepted worldwide, as a successful method in order to screen for epithelial dysplasias in situ or invasive carcinomas of the uteri cervix. Currently, exfoliative cytology is increasingly used for early detection of oral cancer and has been the subject of intense research over the last five years [3, 4]. Significant advances have been made both in relation to screening and in the evaluation of precursor lesions [5鈥11]. Although mucosal biopsy is still regarded as the gold standard for definitive oral cancer diagnosis, exfoliative cytology is a valuable tool for the noninvasive evaluation of a range of potentially preneoplastic oral mucosa lesions, like leuko-/erythroplakias and lichen ruber. The cytometric detection of DNA aneuploidy in exfoliated suspicious respectively dysplastic cells, qualifies these as malignant, up to two years earlier than cytology or histology alone [12, 13]. 2. Prevention 2.1. Precursor Lesions of Oral Cancer Oral

作者：袁茂勇, 陈雅玲

关键字：宫颈病变，宫颈癌筛查

摘要：

目的探讨DNA定量分析在宫颈疾病筛查中的应用价值。方法对3 194例患者进行DNA倍体检测和宫颈液基细胞学检查,对其中501例液基细胞学阳性和DNA异倍体者进行宫颈活检,分析DNA倍体检测在宫颈疾病筛查中的价值。结果 1）液基细胞学检查阳性率和DNA异倍体检出率为9.79%和13.15%,差异有统计学意义（P〈0.05）,但随着DNA异倍体细胞数增加,液基细胞的检测阳性率相应增加。2）在DNA异倍体细胞检出少量异倍体细胞时,活检阳性率为3.29%,检出中量异倍体细胞时活检阳性率为41.00%,检出大量异倍体细胞时,活检阳性率为76.59%。3）以DNA异倍体出现作为活检标准时,敏感性为97.72%,特异性为19.13%,以中量DNA异倍体细胞出现作为活检标准时,敏感性为87.50%,特异性为83.05%。结论 DNA定量分析在宫颈疾病筛查中,能够减少漏诊,达到早诊断的目的。可作为宫颈疾病筛查的有效工具。

作者：孟芝兰, 朱晨雁

关键字：胸水，液基细胞学

摘要：

目的探讨细胞DNA定量分析技术在胸腔积液细胞病理诊断中的应用价值。方法采用细胞DNA定量分析技术对50例胸腔积液脱落细胞DNA含量进行检测,并以细胞学诊断结果作为标准,分析该技术诊断阳性病例的最佳阈值。结果细胞DNA定量分析技术用于胸腔积液诊断,以细胞DNA指数（DNAindex,DI）2.5判定为非整倍体细胞,该类细胞数目最小值为1时诊断阳性敏感性为87.5%,特异性为100%。结论细胞DNA定量分析技术在胸腔积液诊断中有良好的应用前景,其诊断阈值需扩大样本量进一步验证。

作者：罗春华, 聂明

关键字：液基细胞学，宫颈活检

摘要：

目的 提高对联合应用液基细胞学及DNA 倍体分析检测方法的认识,减少误诊.方法 采取本院门诊3795 名妇女宫颈脱落细胞进行液基薄层制片,分别进行巴氏染色和DNA 染色,对巴氏染色片进行细胞学TBS 分级、对DNA 染色片进行全自动扫描诊断.对联合检测阳性患者,行阴道镜检查及活体组织检查,并分析其与临床病理特征的关系.结果 对CINI 及以上病变的敏感性和特异性:液基细胞学检查为74.29% 和95.6%;DNA 倍体分析为86.67% 和89.4%;液基细胞学结合D N A 倍体分析为98.1% 和94.4%;异常阴道镜所见与病理活检阳性符合率为58.5%,其中醋白上皮阳性符合率为65.4%,白斑及异常血管阳性符合率为100%.结论 液基细胞学及 DNA 倍体分析两种筛查方法的联合运用,能明显提高筛查的敏感性及特异性,是一种高效、实用的妇女宫颈病变筛查的检测方法.

作者：张志琴, 刘在莉

关键字：宫颈癌筛查

摘要：

本文通过对参与子宫颈癌普查的3000名妇女取材，进行液基薄层制片，然后分别进行巴氏染色 和DNA染色。由细胞病理学医生对巴氏染色片子做常规细胞检查，用全自动DNA倍体分析系统对DNA染色片子进行自动扫描诊断。对常规细胞检查结果在 LSIL以上病例和全自动DNA倍体分析系统检查可见异倍体细胞或异倍细胞峰的病例，建议进一步做阴道镜检查以及子宫颈活检。细胞DNA定量分析方法在有 条件的降低特异度情况下，能明显提高宫颈癌普查的阳性检出率。

作者：兰玉怀, 高洁

关键字：乳腺肿瘤，鉴别诊断

摘要：

目的DNA定量鉴别乳腺导管非典型增生与原位癌、原位癌及浸润癌。方法对乳腺导管非典型增生 （7例）、原位癌（15例）及浸润癌（18例）共计40例进行细胞涂片,Feulgen染色,全自动图像分析仪进行细胞核定量检测。结果乳腺导管非典型增 生及原位癌均未见DNA异倍体,未出现五倍体（5c）细胞,两组间DNA指数及S期细胞比率有统计学差别（P〈0.05）。浸润癌检测到大量DNA异倍 体,出现五倍体（5c）细胞,DNA指数及S期细胞比率高于原位癌,但不具有统计学差别（P〉0.05）。结论利用图像分析仪检测DNA含量、S期细胞比 率对乳腺导管非典型增生与原位癌的鉴别、原位癌与浸润癌的鉴别具有一定的临床意义。

作者：H. J. Grote, A. Roessner

关键字：巨细胞瘤

摘要：

Spontaneous malignant transformation of conventional giant cell tumor (GCT) of bone is exceedingly rare. We report on a case of GCT of the iliac crest in a 35-year-old woman with malignant change into a high-grade osteosarcoma 10 years after the first appearance of GCT on a radiograph. Since the patient refused therapy for personal reasons the tumor remained untreated until sarcomatous transformation occurred. Image cytometry showed DNA aneuploidy and a suspiciously high 2c deviation index (2cDI) in the primary bone lesion. A thorough review of the world literature revealed only seven fully documented cases of secondary malignant GCT which matched the definition of a "sarcomatous growth that occurs at the site of a previously documented benign giant cell tumor" and not treated by radiotherapy. These cases as well as the current one suggest that a spontaneous secondary malignant GCT presents as a frankly sarcomatous tumor in the form of an osteosarcoma or malignant fibrous histiocytoma. It usually appears at sites of typical GCTs-often without any recurrent intermediate state-and is diagnosed 3 or more years after the primary bone lesion. The prognosis is poor.

作者：Andreas Neher, Andreas Gschwendtner

关键字：咽喉癌，咽喉粘膜脱落细胞

摘要：

The purpose of this study was to investigate the possibility of identifying laryngopharyngeal cancers by nuclear chromatin texture feature analysis of cell nuclei from mucosal scrapings obtained from clinically and cytologically noncancerous areas of the soft palate in patients with cancer. The collective consisted of 68 controls and 77 cases of laryngopharyngeal carcinomas. After Feulgen staining, 3000 cell nuclei were automatically measured using a high-resolution image analyser (CytoSavant Oncometrics, Vancouver, BC, Canada). Texture features were extracted for calculation of a discriminant function, which allows the two groups to be distinguished. Two parameters allowed the two populations to be distinguished. The classifier reached an overall performance of 72.7% sensitivity, 82.4% specificity, a positive predictive value of 80.5%, a negative predictive value of 75.1%, and an area under the receiver operating characteristics (ROC) curve of 0.7754. Our work shows that subtle changes in the chromatin distribution in cell nuclei from ostensibly normal cells in the vicinity of carcinomas are demonstrable in the oral cavity of patients suffering from laryngopharyngeal cancers. It may be possible to develop this method into a valuable clinical tool to reduce the high rate of delayed diagnosis of oral and laryngopharyngeal cancers.

作者：Lin Zhao, You-Lin Qiao

关键字：食管癌，食管脱落细胞

摘要：

AIM: To explore the DNA image cytometry (DNA-ICM) technique as a primary screening method for esophageal squamous .: This study was designed as a population-based screening study. A total of 582 local residents aged 40 years-69 years were recruited from Linzhou in Henan and Feicheng in Shandong. However, only 452 subjects had results of liquid-based cytology, DNA-ICM and pathology. The sensitivity and specificity of DNA-ICM were calculated and compared with liquid-based cytology in moderate or worse.: Sensitivities of DNA-ICM ranging from at least 1 to 4 aneuploid cells were 90.91%, 86.36%, 79.55% and 77.27%, respectively, which were better than that of liquid-based cytology (75%). Specificities of DNA-ICM were 70.83%, 84.07%, 92.65% and 96.81%, but the specificity of liquid-based cytology was 91.91%. The sensitivity and specificity of a combination of liquid-based cytology and DNA-ICM were 84.09% and 85.78%, respectively.: It is possible to use DNA-ICM technique as a primary screening method for esophageal squamous .

作者：A.Bocking, Vu Quoc Huy Nguyen

关键字：宫颈癌

摘要：

ABSTRACT In the fight against cervical malignancy and its precursors, several adjuvant diagnostic methods have been proposed to increase the accuracy of cytologic and histologic diagnoses. Because chromosomal aneuploidy has been accepted as an early key event in tumorigenesis caused by genetic instability, the cytometric equivalent of chromosomal aneuploidy detected by DNA image cytometry (DNA-ICM) may serve as a marker of neoplasia. During the last decade, the appearance of a new generation of hardware with high processing and storage capacities, together with the development of appropriate software, has facilitated the development of high-performance DNA-ICM systems. International consensus on the clinical application of DNA-ICM has been reached. According to the statements of Task Force 8 of the International Consensus Conference on the Fight Against Cervical Cancer, indications for DNA-ICM include the identification of prospectively malignant cells in squamous intraepithelial lesions (SILs) and atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS). The European Society of Analytical Cellular Pathology consensus reports on DNA-ICM have provided standardized technical details on performance, terms, and algorithms for diagnostic data interpretation and quality-assurance procedures. Increasing biologic evidence and clinical data have confirmed the utility of DNA-ICM as an adjuvant method suitable for determining the diagnosis and prognosis of cervical intraepithelial lesions and invasive carcinoma. Patients with ASCUS and low-grade SIL diagnoses that reveal DNA euploidy may return for normal screening intervals, whereas the detection of DNA aneuploidy indicates that these lesions should be removed. Formerly a research tool, today, standardized DNA-ICM has become a useful and low-cost laboratory method to establish objectively and reproducibly an early diagnosis of prospectively progressive cervical intraepithelial lesions at a high-quality level. DNA-ICM may further contribute to the monitoring of treatment in patients with invasive cervical malignancies.

作者：Martin Schramm, Alfred Bocking

关键字：肺癌

摘要：

Abstract Top of page Abstract MATERIALS AND METHODS RESULTS DISCUSSION CONFLICT OF INTEREST DISCLOSURES REFERENCES BACKGROUND: Sometimes, cytological lung cancer diagnosis is challenging because equivocal diagnoses are common. To enhance diagnostic accuracy, fluorescent in situ hybridization (FISH), DNA-image cytometry, and quantitative promoter hypermethylation analysis have been proposed as adjuncts. METHODS: Bronchial washings and/or brushings or transbronchial fine-needle aspiration biopsies were prospectively collected from patients who were clinically suspected of having lung carcinoma. After routine cytological diagnosis, 70 consecutive specimens, each cytologically diagnosed as negative, equivocal, or positive for cancer cells, were investigated with adjuvant methods. Suspicious areas on the smears were restained with the LAVysion multicolor FISH probe set (Abbott Molecular, Des Plaines, Illinois) or according to the Feulgen Staining Method for DNA-image cytometry analysis. DNA was extracted from residual liquid material, and frequencies of aberrant methylation of APC , p16 INK4A , and RASSF1A gene promoters were determined with quantitative methylation-specific polymerase chain reaction (QMSP) after bisulfite conversion. Clinical and histological follow-up according to a reference standard, defined in advance, were available for 198 of 210 patients. RESULTS: In the whole cohort, cytology, FISH, DNA-image cytometry, and QMSP achieved sensitivities of 83.7%, 78%, 79%, and 49.6%, respectively (specificities of 69.8%, 98.2%, 98.2%, and 98.4%, respectively). Subsequent to cytologically equivocal diagnoses, FISH, DNA-image cytometry, and QMSP definitely identified malignancy in 79%, 83%, and 49%, respectively. With QMSP, 4 of 22 cancer patients with cytologically negative diagnoses were correctly identified. CONCLUSIONS: Thus, adjuvant FISH or DNA-image cytometry in cytologically equivocal diagnoses improves diagnostic accuracy at comparable rates. Adjuvant QMSP in cytologically negative cases with persistent suspicion of lung cancer would enhance sensitivity. Cancer (Cancer Cytopathol) 2011;. 漏 2011 American Cancer Society.

作者：邵少慰, 罗巧明

关键字：宫颈癌病变，宫颈癌筛查

摘要：

目的利用显微图像分析技术对宫颈脱落细胞做DNA倍体检测、分析，以探讨该技术在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法对619例宫颈脱落细胞样本分别采用常规细胞学镜检和细胞DNA倍体分析法作检测，其中阳性样本患者行组织活检，并将3种检测结果进行对比分析。结果619例样本，常规细胞学镜检共检出ASC—US42例、ASC—H6例、LSIL29例、HSILl8例；采用细胞倍体分析法检出DI≥2．5时，可见DNA倍体异常细胞（1～2个）的样本102例、DNA倍体异常细胞（≥3个）的样本41例、DNA倍体异常细胞（≥25个）的样本14例；48例组织活检样本检出炎症7例、CINI20例，CINⅡ13例、CINⅢ2例、IC6例。CINⅡ～Ⅲ对应TBS系统中的HSIL计算灵敏度为81．0％；对应SIL和对应ASC＋SIL的灵敏度分别为85．7％和100％。HSIL与CINⅡ～Ⅲ比较有非常显著的统计学意义。CINⅡ～Ⅲ对应DNA倍体异常细胞（≥25个）计算灵敏度为66．7％；对应可见DNA倍体异常细胞（≥3个）的灵敏度为100％。DNA倍体异常细胞（≥25个）与CINⅡ～Ⅲ比较也有非常显著的统计学意义。结论细胞DNA倍体图像分析法在宫颈癌及癌前病变筛查中有较高的灵敏度，若联合常规宫颈细胞学检查，可明显提高宫颈癌筛查的质量控制水平。

作者：胡岩,

关键字：宫颈癌病变，宫颈癌筛查

摘要：

正根据国家对"两癌"筛查的相关规定,结合全世界统计资料,每年大约有50万名妇女新发子宫颈癌,中国就占1/4,其中90%是农村妇女我国农村妇女病发病率高达60%以上,目前唯一清楚的病因且防治技术成熟、控制前景良好的肿瘤——子宫颈癌。

作者：胡岩,

关键字：宫颈癌病变，宫颈癌筛查，宫颈癌

摘要：

目的 探讨阴道镜及DNA倍体分析和液基细胞在宫颈疾病筛查中的应用价值.方法 对8256例行妇科体检的已婚妇女采用阴道镜检查,对其中2180例行DNA倍体分析和液基细胞学检测,以活检病理诊断结果为标准,对病理结果进行分析.结果 阴道镜在宫颈疾病诊断中敏感性为98.91％；特异性为22.84％；DNA倍体分析以中量以上DNA异倍体出现为活检标准,发现宫颈病变的敏感性为83.33％；特异性为68.47％；液基细胞学检查中以LSIL以上阳性作为活检标准,发现宫颈病变的敏感性为75.00％；特异性为88.62％.结论 阴道镜及DNA倍体分析和液基细胞学在宫颈疾病筛查中均有较高的临床诊断价值,联合检查更能有效的提高宫颈病变的检出率.

作者：杨盛红, 柏永华

关键字：液基细胞学，宫颈癌筛查

摘要：

目的 探讨阴道镜及DNA倍体分析和液基细胞在宫颈疾病筛查中的应用价值.方法 对8256例行妇科体检的已婚妇女采用阴道镜检查,对其中2180例行DNA倍体分析和液基细胞学检测,以活检病理诊断结果为标准,对病理结果进行分析. 结果 阴道镜在宫颈疾病诊断中敏感性为98.91％；特异性为22.84％；DNA倍体分析以中量以上DNA异倍体出现为活检标准,发现宫颈病变的敏感性为 83.33％；特异性为68.47％；液基细胞学检查中以LSIL以上阳性作为活检标准,发现宫颈病变的敏感性为75.00％；特异性为88.62％.结 论 阴道镜及DNA倍体分析和液基细胞学在宫颈疾病筛查中均有较高的临床诊断价值,联合检查更能有效的提高宫颈病变的检出率.

作者：韦丽芳, 覃友爱

关键字：宫颈癌筛查，宫颈病变

摘要：

目的：探讨DNA倍体分析检测方法对宫颈早期病变筛查的临床应用价值。方法：将1 200例妇科门诊患者进行宫颈细胞取样,分别采用液基薄层细胞和DNA倍体分析系统进行宫颈早期病变筛查,对筛查阳性病例进行阴道镜下活检,并对两组阳性结果进行比较分析。结果：DNA倍体分析组筛查阳性率29.33%,TCT阳性率8.17%,两者比较有极显著性差异（P〈0.01）,两者联合对宫颈病变诊断率达88.87%。结论：DNA倍体分析检测方法对宫颈病变较液基薄层细胞更具敏感性。

作者：陈晓汝, 苏秋芬

关键字：液基细胞学，宫颈癌筛查

摘要：

目的 评估常规细胞学及DNA倍体分析相结合的方法对宫颈癌筛查的临床价值.方法 对参与免费普查的9 108例农村妇女进行宫颈液基薄层细胞学检查并采用自动DNA图像分析系统做DNA倍体分析.对288例出现细胞学异常或DNA倍体异常的妇女行阴道镜检查,并取活检,经病理检查确诊.结果 在288例宫颈活检病例中,病理证实正常86例,CINⅠ 115例,CINⅡ 52例,CINⅢ/原位癌30例及宫颈癌5例.宫颈癌及癌前病变的检出率达2.22%(202/9 108).结论 常规细胞学与DNA倍体分析相结合的方法可提高宫颈癌及癌前病变的检出率.

作者：吴燕萍, 马文霞

关键字：宫颈上皮内瘤变，液基细胞学

摘要：

目的：分析对比应用细胞电脑扫描计算机辅助细胞学检测系统（CCT）、液基细胞学检查计算机辅助细胞学检测系统（LCT）及DNA定量细胞学检测3种方法对诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）的意义。[方法]分别采用CCT、LCT及DNA定量细胞学检测，对宫颈细胞学异常者或有临床异常者，行阴道镜下活检。对比3种细胞学检测方法的CIN检出率。[结果]CCT和LCT检测与阴道镜下活检病理结果符合率对比，差异有显著性。LCT和DNA定量细胞学检测与阴道镜下活检病理结果符合率对比，差异无显著性。[结论]LCT和DNA定量细胞学检测由于采用液基薄层制片，较CCT常规宫颈涂片，明显降低假阴性率，并提高了对低度鳞状上皮以上病变的诊断率。DNA定量细胞学可测定DNA含量的改变及检出DNA倍体异常细胞。定期检测可对病变的性质及发展趋势作出客观估计和预测。

作者：韦玮, 唐移忠

关键字：宫颈病变，液基细胞学，HPV

摘要：

目的 通过三种检测方法在宫颈疾病检测中的应用，探讨更为合理、高效的宫颈癌检测方法。方法：对59例患者同时进行宫颈液基细胞学检测（TCT）、人乳头瘤病毒 -DNA（HPV—DNA）检测、DNA倍体分析及阴道组织病理检查结果进行对比分析。结果：DNA倍体检测结果与组织病理学结果符合率高。结论：DNA 倍体可作为宫颈癌筛查手段常规应用于临床。

作者：许芙蓉,

关键字：宫颈癌筛查，液基细胞学

摘要：

目的 探讨用DNA定量分析和宫颈液基细胞学检查相结合方法筛查宫颈癌及癌前病变.方法 对3365名妇女用宫颈刷取材,每例液基薄层制片2张,1张巴氏染色做常规细胞学检查,1张Feulgan DNA染色用全自动DNA倍体分析系统做DNA定量测定.细胞学检查和DNA倍体分析系统阳性的妇女在阴道镜下行宫颈组织学活检.结果 3365例标本中,细胞学检查异常者检出率为 (207/ 3365),发现非典型鳞状上皮(ASCUS)135例(135/ 3365),低级别鳞状上皮内病变(LSIL)49例(49/3365)及高级别鳞状上皮内病变(HSIL)21例(21/ 3365).宫颈鳞状细胞癌(SCC)2例(2/3365);DNA倍体分析异常者244例.结论 宫颈液基细胞学检查联合应用DNA定量分析,能提高宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的特异性和检出率.

作者：毕晓芳, 程方

关键字：液基细胞学，宫颈病变

摘要：

目的 探讨联合运用宫颈液基细胞学及细胞DNA倍体定量分析系统在宫颈病变诊断中应用价值.方法 女性患者1 002例分别采用宫颈液基细胞学检查和细胞DNA倍体定量分析系统检测,并将结果进行对比分析.结果 宫颈液基细胞学检测为高级别以上病变(HSIL及SCC)13例,DNA定量分析检测均为阳性;宫颈液基细胞学检测为非典型鳞状上皮细胞病变(ASC- US))28例,其中15例DNA定量分析检测为阳性,11例为异倍体细胞＜3个而建议4~6个月复查.39例宫颈液基细胞学检测正常,而DNA定量分析 检测为异倍体＜3个,建议4~6月复查;DNA定量分析检测敏感性为97.44%,特异性为12.50%;液基细胞学检测的敏感性为73.33%,特异性 为33.33%.结论 联合运用宫颈液基细胞学及细胞DNA倍体定量分析系统能使宫颈病变检出率明显提高,尤其对诊断为非典型鳞状上皮细胞的患者有分流作用.

作者：张永兵,

关键字：液基细胞学，宫颈病变

摘要：

目的:评价细胞DNA定量分析及液基细胞学两种检查方法对宫颈病变筛查的诊断价值.方法:通过对门诊6 793例妇女用宫颈刷取材,液基薄层制片2张,1张进行巴氏染色作TBS诊断,另1张进行Feulegn染色,并经全自动DNA图像分析系统做DNA倍体分析,以病理结果为金标准,比较两种方法阳性检出率、敏感性及特异性.结果:液基细胞学阳性检出率9.48%,显著低于DNA定量分析阳性检出率12.95%(P<0.05);宫颈检出液细胞和(或)DNA定量检测阳性者宫颈活检共1 043例,病理证实CIN1及其以上级别病变共183例中,以少量DNA倍体异常细胞作为活检标准,DNA定量分析方法敏感性97.81%,特异性为18.49%;以中量DNA倍体异常细胞作为活检标准,则该方法的敏感性89.62%,特异性为84.19%;若以LSIL作为活检标准,液基细胞学方法筛查敏感性72.13%,特异性90.47%.结论:DNA定量分析法和液基细胞学方法均可早期、有效筛查宫颈癌及癌前病变,DNA定量分析法较液基细胞学方法灵敏度高,但特异性则低于液基细胞学方法,故两者结合可更有利于宫颈病变的筛查和诊断,可有效提高诊断高级别宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的敏感性和特异性.

作者：马述春, 王达

关键字：液基细胞学，宫颈病变

摘要：

目的探讨尿脱落细胞薄层细胞学检测（TCT）联合细胞定量DNA分析技术筛查泌尿系统恶性肿瘤的作用。方法在284例正常健康体检人群、102例普通泌尿系统门诊患者及29例膀胱癌患者中,取尿液的脱落细胞,以TCT技术制片,同时行细胞病理检查和DNA定量分析,计算各组的阳性率,各组间的检出率以2比较统计学意义。结果体检组肿瘤细胞0例,可疑细胞1例,DNA定量分析阳性1例,可疑2例;门诊组未见肿瘤细胞,DNA定量分析可疑3例;膀胱癌组肿瘤细胞阳性率为79.3%（23/29）,DNA定量分析阳性率为82.8%（24/29）。膀胱癌组尿肿瘤细胞和DNA定量分析阳性率高于体检组和门诊组,2分析表明差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在没有血尿等临床表现和影像学异常发现前,TCT联合DNA定量分析筛查泌尿系统恶性肿瘤效果明确,简便易行。

作者：阚延静, 华荃

关键字：宫颈病变，宫颈癌筛查

摘要：

目的:评价细胞DNA定量分析系统在宫颈癌及癌前病变的诊断及预测作用.方法:通过对8670名妇女妇科筛查,对其中351例结果异常的患者给予阴道镜检查和病理组织学检查,比较细胞DNA定量分析结果和组织学检查结果,计算细胞DNA定量分析结果对宫颈病变的阳性预测值.结果:TBS分级ASCUS以上、DNA定量分析可见或可见大最DNA倍体异常细胞.埘CIN Ⅱ/Ⅲ级以上病变的敏感性、特异性及预测值:ASCUS以上者70例,敏感性26.70%,特异性74.71%,阳性预测值27.38%;可见大量DNA异倍体细胞84例,敏感性81.05%,特异性18.42%,阳性预测值87.56%;细胞学结合DNA定量分析的敏感性、特异性及阳性预测值分别为92.45%、7.47%、93.05%.结论:细胞DNA定量分析方法对CINⅡ、CIN Ⅲ以上的宫颈病变有较高的敏感性,有利于宫颈癌和癌前病变的早期诊断和预测.

作者：樊精湛,

关键字：液基细胞学，宫颈病变

摘要：

目的:通过对宫颈细胞 TBS+DNA倍体定量检测,及早发现宫颈病变,阻断宫颈癌的发生。方法:对妇科门诊就诊的1000例妇女进行宫颈细胞TBS+DNA倍体定量检测,阳性 患者再做宫颈活检。诊断标准采用TBS分类系统。结果:1000例妇女宫颈刮片标本,TBS+DNA倍体定量检测阳性53例,阳性率为5.3%,其中不典 型腺细胞(AGCUS)2例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)40例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)9例,鳞状细胞癌(SCC)2例。53例阳性者进行 宫颈活检,其中轻度不典型腺上皮增生2例,CINⅠ39例,CINⅡ7例,CINⅢ3例,SCC2例。宫颈活检对TBS+DNA倍体检测提供的阳性病变加 以确诊。30～40岁年龄阶段是CIN的高发年龄,发病率为56.6%(30/53)。结论:宫颈细胞TBS+DNA倍体定量测定与病理组织学有一定的相 关性。TBS+DNA倍体定量测定作为无创伤检测是门诊筛查子宫颈癌的有效方法。对年轻妇女应特别关注宫颈癌的门诊筛查工作。

作者：马述春, 王彤瑶

关键字：痰细胞学，液基细胞学

摘要：

目的分析诱导痰脱落细胞TCT 联合DNA定量的临床价值。方法随机选取136例无呼吸道症状健康体检人群、普通门诊组79例及肺癌病人组34例,对其细胞DNA定量分析。结果健康体检 组,无阳性和可疑者;普通门诊组79例,无阳性病例,仅有1例发现1个DNA异倍体细胞;肺癌病人组34例,阳性27例,可疑3例,阴性4例,阳性率 79.41%。病理查见恶性肿瘤细胞的23例病人中,21例阳性,1例可疑,1例阴性。结论用诱导痰TCT制片,行病理阅片及细胞定量DNA分析,可以作 为肺癌的筛查方法之一。

作者：刘洁, 王俊利

关键字：液基细胞学，宫颈病变

摘要：

目的探讨宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)联合DNA定量分析在桂西壮族妇女宫颈病变筛查中的价值。方法选取同时行TCT、细胞DNA定量分析和活组织病理学检查的430例资料进行分析。宫颈脱落细胞液基薄层制片,1张巴氏染色做TCT诊断,1张Feulgen染色,应用全自动细胞图像分析系统扫描诊断。结果以活检结果作为诊断的金标准,TCT、DNA定量分析和联合检测的检出率分别为64.2%、90.6%和96.2%。联合检测与单独DNA定量分析检出率比较,差异不显著(P0.05),联合检测与单独TCT的检出率比较,TCT与DNA定量分析的检出率比较,差异均显著(P0.01)。结论 DNA定量分析检出率高于TCT,二者联合应用并不能有效地提高宫颈病变的检出率。

作者：黄卫彤, 韦莹慧

关键字：不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞，宫颈病变

摘要：

 宫颈不典型鳞状上皮细胞（atypical squamous ceell，ASC），是指形态改变较良性反应性改变明显，但在数量和程度上又不足以诊断为鳞状上皮内病变的一组阴道、子宫颈的细胞病理改变。由于ASC病理改变多样，临床转归差异显著，对于ASC病例的诊断及处理，有的学者主张采用细胞学随访观察，

作者：沈念春, 蒋俊玉

关键字：宫颈癌筛查

摘要：

目的通过将子宫颈癌及癌前病变筛查结果与活检结果比较，评价细胞DNA定量分析法在宫颈癌筛查中应用的可行性，分析目前防癌筛查误区。方法对4598人采用全自动DNA倍体定量分析检测进行早期宫颈癌筛查，检测结果为阳性者在阴道镜下取活体组织送病理确诊。结果共检出91例阳性，包括1例癌，8例CINm／cis，32例CINⅡ以及50例CINⅠ。此外，在活检确诊的41例CINⅡ以上的高级别病变中，有2例显示Ⅲ度宫颈糜烂；4例为Ⅱ度宫颈糜烂；2例为Ⅰ度宫颈糜烂，另有1例纳囊，而宫颈光滑者有15例，息肉2例，其他1例。结论DNA定量分析可作为宫颈癌筛查的手段，而是否罹患宫颈癌只通过妇科临床观察并不能确诊，需定期进行宫颈癌防癌筛查。

作者：张立冬, 江庆萍

关键字：宫颈上皮内瘤变，HPV，支原体，衣原体

摘要：

目的 探讨宫颈细胞DNA倍体、高危型HPV、支原体和衣原体检测结果与宫颈上皮内瘤变的相关性,以期结合宫颈感染情况,预测宫颈筛查结果阳性妇女真正罹患宫颈癌前病变的风险,避免宫颈过度治疗.方法 将参加筛查的285名育龄妇女分别采用宫颈细胞图像DNA倍体分析(DNA-ICM)、高危型HPV检查(PCR法)、支原体(UU/Mh)以及衣原体(CT)检查.以阴道镜下宫颈活检的病理学诊断为金标准,分别计算了各种检查方式,对宫颈病变诊断的敏感性、特异性、预测值等.结果 在285个病例的活检结果中,共有慢性炎症179例,CIN Ⅰ级60例,CIN Ⅱ级20例,CINⅢ级25例;癌1例.Logistic回归分析显示,细胞DNA倍体异常与宫颈癌及癌前病变相关性最为显著,其次为高危型HPV感染.UU/Mh和CT感染均无明显相关性.所有存在微生物感染患者中,CINⅠ罹患者中32.43％为双因素感染,而CIN Ⅲ患者为56％.而在CIN Ⅱ中单独出现HR HPV感染的占50.00％,而CIN Ⅲ中占40％.结论 宫颈细胞DNA倍体阳性合并高危型HPV感染者应高度警惕为癌变高危人群,若同时出现UU/Mh感染,将有助于提高诊断的准确性.

作者：黄宏思, 黄燕

关键字：宫颈癌筛查

摘要：

目的 比较传统细胞学与细胞DNA倍体分析系统对宫颈病变筛查敏感性,寻找早期筛查宫颈癌和癌前病变敏感的方法.方法 将1 206例妇科检查的对象随机分为传统组争DNA倍体分析组,分别采用传统宫颈细胞学与细胞DNA倍体分析系统进行宫颈早期病变筛查,对筛查阳性病例进行阴 道镜下活检,并对两组阳性结果进行比较分析.结果 检测显示DNA倍体分析组筛查阳性率(4.47%)和宫颈上皮内瘤样变(CIN)检出率(82.22%)均高于对照组(1.32%、25.00%),两者 比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 细胞DNA倍体分析检测方法对宫颈病变筛查阳性率和CIN检出率高于传统宫颈细胞学检查,是早期筛查宫颈癌和癌前病变敏感而准确的方法.

作者：陈春艳, 弋文娟

关键字：液基细胞学，宫颈癌筛查

摘要：

目的评价宫颈液基细胞学Bethesda报告系统(TBS)检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测在宫颈癌筛查的价值。方法对1 200例妇女行宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测,结果为无明确意义的非典型性鳞状细胞及其以上病变,或细胞DNA分析有≥3个异常细胞或者细胞增殖比例大于细胞总数10%时,在阴道镜下行多点活检,进行病理检查。以病理诊断结果为金标准,比较宫颈液基细胞学TBS检查与液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测阳性符合率。结果宫颈液基细胞学TBS检查与病理诊断,阳性符合率为35.29%(24/68);宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测与病理诊断,阳性符合率为54.71%(58/106),两组病理阳性符合率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测能明显提高宫颈癌筛查阳性检出率,有较好的临床应用价值。

作者：黄红梅, 方云光

关键字：宫颈病变，宫颈癌筛查

摘要：

目的 比较用细胞DNA定量分析方法与常规细胞学在宫颈癌及癌前病变诊断中的效果.方法 对社区卫生服务站参加"三查"活动的2000名妇女进行了子宫颈癌的筛查,用宫颈刷取材,进行液基薄层制片.巴氏染色做常规细胞学检查,DNA染色用全自动DNA倍体分析系统做DNA定量测定.对以上检查可疑的妇女在阴道镜下行宫颈组织学活检.结果 常规细胞学检查发现167例(9.25%)异常,包括101例(5.59%)ASCUS、58例(3.21%)LSIL和7例(0.41%)HSIL.DNA倍体分析系统发现80例(4.43%)异常.101例妇女行宫颈组织学活检发现4例CIN Ⅲ/CIS、10例CINⅡ.以病理诊断结果为标准,计算出DNA定量分析方法在筛查CINⅢ以上宫颈病变的敏感性为86%,特异性为71%,而常规细胞学方法则为57%和91%.结论 用细胞DNA定量分析方法可在降低CINⅢ以上的宫颈癌病变的特异性情况下,明显提高宫颈病变的阳性检出率。

作者：帅采芹,

关键字：宫颈癌病变，宫颈癌筛查

摘要：

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,近年来发病年龄有年轻化趋势。由于宫颈癌有较长癌前病变阶段,因此开展以宫颈癌筛查为主的妇科病普查,可使宫颈癌得到早期诊断与早期治疗,有效降低宫颈癌发病率与死亡率。

作者：童华, 李凤山

关键字：液基细胞学，宫颈上皮内瘤变

摘要：

目的评价采用DNA定量分析方法进行宫颈癌普查的工作效率和准确性。方法对参与宫颈癌普查的3070名妇女用宫颈刷取材,进行液基薄层制片,分别进行巴氏染色和Feulgen染色,由细胞学医师对巴氏染色片做常规细胞学诊断,应用全自动DNA倍体分析对Feulgen染色片进行自动扫描诊断。结果对常规细胞检查结果在不明意义的非典型鳞状上皮(ASCUS)及以上病例和全自动DNA倍体分析系统检查可见异倍体细胞或异倍体细胞峰的病例,建议进一步做阴道镜检查以及宫颈活检。146名妇女做了病理活检。以病理诊断结果为标准,计算常规细胞学诊断和细胞DNA定量分析方法在筛查CINⅡ及以上宫颈病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。以3个DNA异倍体作为评估CINⅡ及以上病理改变,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是80.95%、57.60%、24.29%、57.60%,除阴性预测值外均比常规细胞检查为低级别鳞状上皮内病变及以上级别评估CINⅡ及以上病理改变标准(分别是76.19%、40.00%、17.58%、90.90%)要高,其他级别中3个DNA异倍体与AS-CUS、≥10个DNA异倍体与高级别鳞状上皮内病变相应指标比较均高。同时,细胞DNA定量分析图客观准确,不仅能识别宫颈细胞涂片中的大量DNA异倍体,还能识别少量DNA异倍体细胞,对临床工作的指导有较重要的意义。结论细胞DNA定量分析方法能较好地提高宫颈癌普查的阳性检出率。

作者：沈念春, 蒋俊玉

关键字：液基细胞学，宫颈癌筛查

摘要：

目的：探讨细胞DNA定量分析法与常规细胞学检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。[方法]检测人群选择2007年1月至2009年12月在珠海市计划生育服务中心接受宫颈细胞学检查的2106例女性,每1例标本均同时采用DNA定量分析法和常规细胞学同时进行检测,其中任何一个结果为阳性,即建议活检。以阴道镜指导下的病理活检诊断作为金标准,分别计算常规细胞学检测、DNA定量分析单独检测及其两种方法联合检测的相对灵敏度、相对特异度、阳性预测值及阴性预测值。[结果]共有2083例患者标本取材满意,建议活检45例,实际活检并随访到结果33例。采用细胞DNA定量分析法的相对灵敏度及特异度分别为83.3%,99.9%;常规细胞学检测的相对灵敏度及特异度分别为75.0%(9/12),99.5%(11/21);两种方法结合检测相对灵敏度为91.7%(11/12),特异度为99.95%。[结论]在液基制片基础上采用细胞DNA定量分析法检测灵敏度高,且特异度不低于于常规细胞学检测。若将两个检测方法联合应用,可进一步提灵敏度。

作者：赵琳, 乔友林

关键字：癌前病变，食管癌

摘要：

目的：探索DNA定量分析方法作为食管癌瘸前病变的初筛方法的可行性.[方法]选取食管癌高发区林州市40～69岁内镜筛查确诊的食管癌及其各级癌前病变患者79例,通过脱落细胞学检查获得食管上皮细胞标本,双盲进行液基细胞学和DNA定量分析诊断.基于病理诊断结果,比较DNA定量分析与液基细胞学的筛查能力.[结果]基于中度不典型增生及以上,DNA定量分析中至少2个异倍体细胞数的灵敏度86.0％,特异度65.5％,优于细胞学≥ASCUS灵敏度为82.0％,特异度为65.5％;DNA定量分析≥4个异倍体细胞数或≥ASCUS的灵敏度和特异度分别为90.0％和62.1％.[结论]DNA定量分析方法初筛食管癌及其癌前病变的灵敏度与特异度略优于液基细胞学,在诊断效率、重现性、预后预测等方面颇具优势.作为初筛方法具有可行性,值尚需大样本量人群筛查验证.

作者：余小琴, 方勇

关键字：宫颈病变，HPV

摘要：

高危型HPV(HR-HPV)感染可以导致宿主细胞病毒癌基因E6、E7 持续表达,引起有丝分裂畸变和染色体不稳定,从而表现为多倍体和非整倍体状态,成为宫颈癌及其癌前病变的特征性变化.李晓红等[1]报道了宫颈癌癌前病变 组织DNA倍体与HPV亚型之间的关系,证明感染HR-HPV者异倍体的检出率与未感染者有显著差异.本研究的目的是阐述宫颈标本中异倍体细胞比例以及样 本中最大倍体数这两个指标联合HR-HPV结果与宫颈上皮内瘤变(CIN)之间的关系,现将结果报道如下.

作者：Zhilan Meng, Chen Zhou

关键字：胸水，液基细胞学

摘要：

 DNA aneuploidy is a cancer biomarker, which may have a potential diagnostic value in body effusion specimen. DNA aneuploidy is determined by measuring the DNA content of tested cells and comparing them with diploid cells (2c). In order to assess the value of automated DNA image cytometry (DNA-ICM) in the cytologic diagnosis of effusion, we measured DNA ploidy using an automated DNA-ICM analysis system in 126 consecutive effusion specimens and followed the cases for histologic diagnosis. Half of each effusion specimen was used to prepare cytologic smears for conventional cytologic diagnosis, while the other half was used to prepare a monolayer slide stained by Feulgen stain for automated ICM. By using Youden index, we found that 4 cells exceeding 2.5c is the optimal cut off value for aneuploidy, which has a sensitivity of 88.3% and specificity of 100% for diagnosis of malignant effusion. We also found that the DNA aneuploidy thresholds used for other types of cytologic specimens cannot be used in the diagnosis of effusion specimens. Our study demonstrated that automated DNA image cytometry is a simple, practical and cost-effective method for adjunct diagnosis of malignant effusion.

作者：G. ANDERSON, B. PALCIC

关键字： 宫颈病变，宫颈癌筛查

摘要：

The development of an automated device to screen cervical cytology slides for the detection of pre-invasive lesions of the cervix has been the goal of many individuals for over 30 years. The increasing sophistication of the technology of automation and increasingly powerful computer technology have enabled a number of these systems to reach the stage at which they have become a practical reality. The Department of Cancer Imaging at the British Columbia Cancer Agency has developed such a device over the past few years. This study reports the preliminary results of a trial to determine the reliability of the device for the screening and quantitative assessment of cervical cells. A training set of over 1000 cervical slides was used to train the image cytometer. A test set of 1030 slides was screened by the image cytometer and in the Cytology Screening Laboratory. At the 50% sample split the sensitivity of the image cytometer was 95% for severe dysplasia and 90% for moderate dysplasia, compared with a sensitivity of 90% for both of these lesions using conventional screening. A combination of nuclear texture features was found which can be used for the quantitative assessment of both abnormal cells and apparently normal intermediate cells.

作者：Martial Guillaud, Calum MacAulay

关键字：宫颈癌，液基细胞学，HPV

摘要：

Abstract Because 80% of cervical cancers arise in low-resource settings, many inexpensive strategies are being tested. In that spirit, the authors are testing large-scale genomic or DNA ploidy measurements as an inexpensive and semiautomated strategy. Patients entered either a screening or diagnostic study of several optical technologies: quantitative cytology, quantitative histopathology, and fluorescence and reflectance spectroscopy using a point probe, a multispectral digital colposcope, or a combination of the two. We calculated sensitivities, specificities, positive and negative predictive values, and their confidence interval testing conventional cytology, Hybrid Capture (HC) II testing, and DNA ploidy measured on the Feulgen-stained quantitative Pap smear. The current investigation reports on 1555 patients for whom colposcopically directed biopsies were read 3 times by study pathologists. The final histopathologic diagnosis was high grade (cervical intraepithelial neoplasia [CIN] 2, CIN 3, carcinoma in situ [CIS], and cancer) in 16% of patients. Using high-grade squamous intraepithelial lesions (SILs) histopathology as the threshold and gold standard, the sensitivity and specificity, respectively, were: 0.47 and 0.96 for conventional cytology, 0.91 and 0.80 for HC II, and 0.59 and 0.93 for DNA ploidy. The positive and negative predictive values (PPV, NPV) for conventional cytology were 0.70 and 0.90, 0.46 and 0.98 for HC II, and 0.63 and 0.92 for DNA ploidy. DNA ploidy shows comparable sensitivity, specificity, PPV, and NPV values to conventional cytology and HC II. Unlike conventional cytology, DNA ploidy is semiautomated and can be performed in less than 8 hours. Cost effectiveness studies are under way, but in the authors' laboratory DNA ploidy is inexpensive.

作者：W. Marek, J.A. Nakhosteen

关键字：肺癌，职业暴露

摘要：

The correlations between semi-automated sputum cytometry (), conventional cytology and the final diagnosis was investigated in industrially-exposed workers. Slides of sputum samples from 201 former uranium miners with , 100 patients with , 103 workers resected for , and 200 controls (50% smokers), were stained using the Papanicolaou () method and the Feulgen reaction with . Cytometry was performed using the Cyto-Savant automated system. Atypical nuclei were found in 72 of 404 patient samples, 327 samples were normal and five were inadequate for analysis. Thirteen (IV, V) and 11 cases of severe were identified by cytology. was confirmed in 20 patients. Compared to the final diagnosis of , the sensitivity of was 75% (15 out of 20) and specificity 89.8% (520 out of 579). The results represent a diagnostic efficiency of 89.3%. The combination of with cytology increased sensitivity to 80% (16 out of 20) without significant loss of specificity (89.7% or 523 out of 581). In this investigation of a limited number of patients with occupational or asbestos exposure, semi-automated sputum cytometry appears to be sensitive and reliable for the detection of malignant changes in the tracheobronchial mucosa. Together with conventional cytology, it would be reasonable to test the validity of the combined methods in a large-scale feasibility study of early detection.

作者：S. Xing, W. Marek

关键字：肺癌，肺肿瘤，吸烟

摘要：

Abstract The Research Institute for Diagnosis and Treatment of Early Lung Cancer (RIDTELC) Lung Study was initiated to determine whether lung cancer screening by automated sputum cytometry combined with conventional sputum cytology and auto-fluorescence in addition to white light bronchoscopy could enhance the detection rate of early lung cancer. The present study analyses the initial findings to evaluate the efficiency of automated sputum cytology in predicting the diagnosis of lung cancer. In this study, malignancy grade was used as a predictive parameter for lung cancer. In total, 2,480 heavy smokers (>30 pack-yrs), aged 50-74 yrs, with no previous cancer in the last 5 yrs, received chest radiology, conventional sputum cytology and sputum cytometry screening. In total, twenty-seven lung cancers were diagnosed, representing a prevalence of 1.1%, 25 of which provided sputum samples. Positive automated sputum cytology results were seen in 176 smokers (7.2%), 10 (0.4%) of whom had severe dysplasia or higher lesions (positive results) by conventional sputum cytology examination. Out of 25 tumour cases, 20 had suspicious results using automated sputum cytology, representing 80% sensitivity. One patient out of 24 with tumours had positive results on conventional sputum cytology, representing a sensitivity of 4.2%. For all stages of squamous cell lung cancer and later stage adenocarcinoma the sensitivity of automated sputum cytology was 100%. For adenocarcinoma stage I sensitivity was 25%. In conclusion, DNA analysis of sputum slides by automated sputum cytology may be a suitable tool for the detection of early lung cancer and the characterisation of a high-risk group with pre-invasive lesions for follow-up.

作者：孙小蓉, 汪键

关键字：宫颈癌筛查

摘要：

目的探索用细胞DNA定量分析方法进行宫颈癌普查,以提高普查的工作效率和准确性.方法对参与宫颈癌普查的20000名妇女用宫颈刷取材,进行液基薄层制片,分别进行巴氏染色和DNA染色.对巴氏染色片做常规细胞学检查,对DNA染色片进行自动扫描诊断.结果对常规细胞检查结果在LSIL以上病例和全自动DNA倍体分析系统检查可见异倍体细胞或异倍体细胞峰的病例,建议进一步做阴道镜检查以及宫颈活检.1 016名妇女做了病理活检.以病理诊断结果为标准,计算出细胞DNA定量分析方法在筛查GIN3以上宫颈病变的敏感性为82%,特异性为71%,而常规细胞学方法则分别为52%和92%.结论细胞DNA定量分析方法在有条件的降低特异性的情况下,能明显提高宫颈癌普查的阳性检出率.

作者：余秀荣, 朱晨雁

关键字：宫颈癌筛查

摘要：

目的评价细胞DNA倍体定量分析技术在宫颈癌普查中的应用价值。方法对参与宫颈癌普查的7 735例女性采用宫颈刷取材。液基处理后制成标本片2张,分别进行巴氏染色和Feulgen-Thionin染色。对巴氏染色片做常规细胞学检查,用全自动细胞DNA倍体定量分析系统对Feulgen染色片行细胞核DNA定量分析。结果常规细胞学检查共发现269例异常,DNA倍体分析技术发现462例异常。共取活检776例,发现CINⅡ以上病变147例,DNA倍体分析技术只有1例CINⅡ漏诊,相对敏感性为83.6%,相对特异性为96.7%。采用常规细胞学检测相对敏感性为61.9%,相对特异性为98.3%,虽然阳性预期值略高于DNA倍体分析技术,但有29例漏诊。结论细胞DNA倍体定量分析技术较常规细胞学敏感性高,特异性也较好,可作为宫颈癌普查的方法之一。

作者：孟芝兰, 刘彤华

关键字：宫颈癌，宫颈癌筛查

摘要：

目的 通过与常规细胞学诊断相比较,探讨细胞DNA定量分析系统在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 对2003例患者的宫颈细胞学标本分别采用常规细胞学和DNA定量分析系统检测,并将结果进行对比.结果 常规细胞学检测为高级别以上的病变15例,DNA定量检测均为(+).在细胞学检测为非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)的57例中,28例DNA定量分析(+),25例因为非整倍体细胞未达到诊断阳性标准而建议4～6个月复查；4例为(-).结论 DNA定量分析技术有明确的诊断标准,结果客观,可与常规细胞学结合应用于宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查.对于细胞学检测为ASC-US的人群有分流作用,需组织学证实.

作者：田玉旺, 朱晨雁

关键字：宫颈癌筛查，宫颈病变

摘要：

目的 探讨细胞DNA定量分析技术在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值.方法 对23698例参加宫颈癌筛查的适龄女性采用宫颈刷取材，宫颈液基细胞学制片2张，一张用硫堇-Feulgen染色后，采用细胞DNA定量分析系统对细胞 核DNA含量进行定量检测；另一张行巴氏染色做常规细胞学检查.任一个结果为阳性均建议行阴道镜或阴道镜指导下取活检，以活检结果作为金标准比较二种方法 检测的准确性.结果 随访到活检结果者221例，其中细胞DNA定量分析检测出198例阳性，常规细胞学检测出78例阳性，活检发现CIN2以上病变100例，细胞DNA倍体 定量分析相对敏感性为96.00％，相对特异性99.55％，常规细胞学检测相对敏感性为40.00％，相对特异性为99.83％，虽然阳性预测值略高于 细胞DNA倍体定量分析技术，但是有25例漏诊.结论 细胞DNA倍体定量分析技术较常规细胞学敏感性高，特异性也较好，在宫颈癌早期筛查中具有重要的应用价值，可作为宫颈癌筛查的方法之一.

作者：李红霞, 王鲁平

关键字：宫颈上皮内瘤变，液基细胞学

摘要：

目的探讨用DNA倍体分析(DNA-ICM)和宫颈液基细胞学(LBC)诊断宫颈鳞状上皮内病变的准确性。方法选取组织学诊断的鳞状上皮内病变或宫颈癌病例中LBC和/或DNA-ICM结果异常的病例,进行组织学与LBC和/或DNA-ICM结果对比。LBC诊断以非典型鳞状细胞-意义不明确(ASC-US)/非典型腺细胞(AGC)为切入点;DNA-ICM以≥3个细胞、DNA指数≥2.5为切入点;以组织学诊断结果为金标准,应用SAS V8数据分析。结果DNA-ICM与LBC对宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查的敏感性,分别为84.9%和79.5%(P0.05);两种方法结合筛查敏感性可达97.5%,高于独立应用一种方法的敏感性。188例同时进行了LBC和DNA-ICM检测的病例中,DNA-ICM阳性176例,其中组织学诊断炎性病变52例,CIN、阴道上皮内瘤变(VIN)和宫颈癌121例,其他类型病变3例;在组织学诊断为炎性病变的病例中LBC阳性率为46.2%,在CIN、VIN和宫颈癌的病例中阳性率为72.7%(P0.01)。LBC诊断ASC-US的52例中,组织学最终诊断炎性病变20例,CIN 32例;DNA-ICM在炎性病变和CIN病例的阳性率分别为75%(15/20)和96.9%(31/32)(P0.05)。结论 DNA-ICM具有和LBC相似的筛查敏感性,两种方法相结合敏感性可显著提高;LBC可协助分流DNA-ICM的假阳性病例,提高DNA-ICM的特异性;DNA-ICM有利于鉴别LBC的不确定诊断。

作者：邵少慰, 罗巧明

关键字：宫颈癌

摘要：

细胞DNA倍体分析法是一项用于肿瘤早期诊断的新技术，该技术将Feulgen染色法与计算 机图像分析技术相结合。Feulgen染色对显示细胞核DNA含量既精确又具有一定的特异性，其原理是利用硫堇等染料对细胞核DNA产生特异性着色；细胞 核着色的深浅代表DNA含量的多少，将着色强弱不等的细胞核通过自动扫描显微镜转化为光密度值（IOD），通过计算机及显微图像分析技术进行整合、处理。

作者：蔡小兰, 侯方高

关键字：宫颈癌，宫颈病变

摘要：

目的:用细胞DNA定量分析方法和TBS常规细胞学方法进行宫颈癌及癌前病变筛查,以提高宫颈癌普查的准确性.方法:对进行宫颈癌普查的9 600例妇女用Autocyte prep液基薄层细胞学技术、细胞DNA定量分析和TBS检查方法,对宫颈病变进行早期筛查.液基薄层制片后分别进行DNA染色和巴氏染色,对DNA染色片进行全自动细胞扫描诊断,对巴氏染色进行TBS常规细胞学诊断.结果:所有468例DNA定量分析阳性者均行阴道镜下宫颈活组织病理诊断.以病理诊断结果为标准,细胞DNA定量分析法在筛查CINⅡ以上宫颈病变的灵敏度为82%,而常规细胞学方法为60%.结论:在宫颈癌及癌前病变筛查中,细胞DNA定量分析法有较高的灵敏度.

作者：焦红丽, 夏潮涌

关键字：宫颈癌筛查，HPV

摘要：

在宫颈癌筛查中,联合应用DNA倍体分析和高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测,为临床宫颈癌疑似病例、病理诊断有疑义病例的鉴别诊断提供一种有效的方法。方法：对239例细胞学筛查有异常的病例进行病理组织学检查,随后再次液基薄层细胞学制片、Feulgen染色,做细胞核DNA倍体分析。对有HPV感染的病例,将其检查结果与DNA倍体分析结果进行比较。结果：239例患者中114例进行了HPV检测,其中HR-HPV感染病例55例,出现异倍体69例,二者阳性检出率均与宫颈病变程度相关;HR-HPV感染病例中发现大部分有异倍体产生,二者均不受年龄影响。结论：HR-HPV感染可能导致DNA异倍体的出现,细胞核DNA倍体分析和HPV检查结果又均与病变的程度密切相关,二者联合可为疾病的筛查、预后的判断提供更多有价值的资料。

作者：陈广莉, 杨岚

关键字：液基细胞学，宫颈病变

摘要：

目的:比较细胞DNA倍体分析技术与宫颈液基细胞学联合HPV DNA检测在宫颈癌前病变诊断中的应用价值。方法:将1 068例门诊患者随机分为2组,分别进行细胞DNA倍体分析或宫颈液基细胞学联合HPV DNA检测,比较两种检测方案检测宫颈癌前病变的准确性。结果:检测阳性率细胞DNA倍体分析组为7.68%,宫颈液基细胞学联合HPV检测组为6.93%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。以CINⅠ为癌前病变标准,细胞DNA倍体分析组筛查阳性的病例癌前病变符合率为75.61%,宫颈液基细胞学联合HPV检测组为54.05%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:细胞DNA倍体分析与宫颈液基细胞学联合HPV检测对宫颈病变的筛查阳性率接近,但DNA倍体分析筛查CIN的准确性更高。

作者：杨玉涛, 蔡贵实

关键字：宫颈癌筛查

摘要：

目的:比较和评估两种宫颈癌筛查方法的应用价值.方法:选取进行宫颈癌检查并有活检结果的451个病例,均为宫颈刷取材、液基方法同时制两张片,一张进行巴氏染色用于常规细胞学TBS诊断,另一张经Feulgen染色用于细胞DNA定量分析检测.临床活检取材均在阴道镜指导下进行.结果:以活检结果作为金标准,451例中共有宫颈癌1例,CINⅢ/原位癌3例,3例CINⅡ及15例CIN Ⅰ,其余均为慢性宫颈炎.以活检结果≥CINⅡ作为宫颈癌前病变的阳性标准,采用细胞DNA定量分析检测的敏感性和特异性分别为100.00％与95.50％,而常规细胞学检测的敏感性和特异性分别为42.86％与99.01％.同一个标本同时采用两种方法联合检测,敏感性可提高到100.00％.结论:细胞DNA定量分析技术可与常规细胞学联合开展应用在宫颈癌筛查中.

作者：夏潮涌, 孙小蓉

关键字：宫颈癌

摘要：

篇首： 贵刊2005年第34卷第7期435页刊载的"DNA倍体分析系统用于宫颈癌及上皮内瘤变的诊断及预测"一文,有几个问题尚持有不同看法,愿意提出来与作者商榷.

作者：梅金红, 余燕青

关键字：不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞，宫颈筛查

摘要：

目的 通过DNA定量分析与薄层液基细胞学检查,探讨不能明确意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)伴DNA倍体异常在宫颈早期病变筛查中的意义.方法 对8448例患者进行DNA定量分析和液基细胞学检查,对1041例检出DNA倍体异常和(或)液基细胞学异常者进行宫颈组织学活检,分析其中247例ASCUS伴DNA倍体异常患者的组织学诊断情况.结果 (1)在8448例标本中,正常或良性细胞学7877例,ASCUS 426例,不除外高级别鳞状上皮内瘤变的不典型鳞状细胞(ASC-H)45例,低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL) 55例,高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL) 22例,其中伴1～2个DNA异倍体细胞者所占比例分别为5.6％(443/7877)、15.3％(65/426)、11.1％ (5/45)、9.1％ (5/55)、0(0/22);伴≥3个异倍体细胞者所占比例分别为1.0％(77/7877)、39.0％ (166/426)、75.6％ (34/45)、76.4％ (42/55)、95.5％ (21/22).(2)247例ASCUS患者在阴道镜下进行宫颈活检,宫颈上皮内瘤变(CIN)2及以上病变者67例;伴]～2个DNA异倍体细胞者36例,其中5例(13.9％,5/36)为CIN 2及以上病变;伴≥3个异倍体细胞者123例,其中56例(45.5％,56/123)为CIN 2及以上病变;DNA倍体正常者88例,其中6例(6.8％,6/88)为CIN 2及以上病变.ASCUS中伴]～2个DNA异倍体细胞组与伴≥3个异倍体细胞组比较,差异有统计学意义(X2=11.79,P＜0.01);与DNA倍体正常组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ASCUS伴≥3个异倍体细胞者患CIN 2及以上病变的风险更高.DNA定量分析与薄层液基细胞学检查两者联合检测可为分流ASCUS患者、指导临床随访和治疗提供帮助。

作者：黄卫彤, 曲德英

关键字：液基细胞学，宫颈病变

摘要：

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,近年来根据临床资料显示,老年妇女宫颈癌高发年龄在55～70岁,而且发病的临床特点是发现病变较晚,病情较严重,死亡率高.因此,老年妇女应重视宫颈癌筛查.本文对1 210例妇女进行宫颈液基细胞DNA倍体检测结果分析.

作者：王丽萍, 蔡丽逢

关键字：食管粘膜脱落细胞，食管癌

摘要：

目的探讨胃镜直视下食管病灶脱落黏膜细胞的DNA倍体分析对食管良恶性疾病的诊断价值。方法采用Feulgen染色及图像分析技术,对胃镜直视下刷取的食管病灶黏膜细胞进行DNA含量及倍体分析,以黏膜病理组织镜下诊断结果为"金标准",分析食管病灶黏膜细胞DNA倍体分析对食管良恶性疾病的诊断价值。结果对病理诊断为食管癌43例,良性病变61例分析发现,食管癌中有34例DNA倍体异常,良性病变中有4例DNA倍体异常,其诊断食管癌灵敏度为79.07%,特异度为93.44%,阳性预测值为89.47%,阴性预测值为86.36%,阳性似然比为12.05,Youden指数为72.51%。食管癌患者的黏膜脱落细胞DNA的倍体阳性率明显高于食管良性疾病患者;在食管癌患者中,分化程度越低DNA倍体的含量越高,DNA倍体的含量与食管癌的分化程度有一定关系。结论食管黏膜脱落细胞DNA倍体对食管癌的诊断有一定价值,为大规模开展食管脱落细胞进行分子普查奠定了基础。

作者：张黎, 李莉

关键字：宫颈病变，宫颈活检

摘要：

 目的探讨细胞DNA倍体分析在宫颈病变诊断中的效果及与病理活检的差异。方法对251例患者采用病理活检及细胞DNA倍体分析两种方法作出宫颈病变诊断,并进行对比分析结果病理活检诊断251例患者中CINⅡ级及以下病变为212例,CINⅡ级以上病变为39例;细胞DNA倍体分析发现43例患者出现≥3个DNA异倍体细胞,30例患者出现非整倍体细胞峰,以上两种情况有临床意义。若以出现≥3个DNA异倍体细胞作为评估CINⅡ级累及腺体及以上病变的标准,其诊断性能评价指标较准确可靠,其敏感度为70.0%,特异度为77.1%,阳性预测值为31.5%,阴性预测值为94.3%;若以出现非整倍体细胞峰作为诊断CINⅡ级累及腺体病变及以上宫颈上皮内瘤变为标准则与病理活检相比无差异性。结论 DNA倍体分析可作为病理活检确诊宫颈病变的参考指标,为DNA倍体分析系统提供新的临床资料。

作者：樊芬莲，卢玉山，陶一蕾，张中

关键字：宫颈病变, 液基细胞学, 宫颈活检

摘要：

目的：比较宫颈脱落细胞 DNA 定量分析和薄层液基细胞学检查对宫颈早期病变的诊断价值。方法选取2098例健康体检的育龄妇女，对其行宫颈脱落细胞 DNA 定量分析和薄层液基细胞学检查，以宫颈组织活检结果为标准对上述两种检查方法的诊断结果进行评价。结果宫颈脱落细胞 DNA 异倍体细胞检出率为23．31％，薄层液基细胞学检查阳性率为15．92％，前者阳性率高于后者（P ＜0．05）；DNA 定量分析对宫颈病变敏感度为80．98％、特异性为51．64％，液基细胞学检查对宫颈病变的敏感度为69．33％、特异性为62．39％。结论宫颈脱落细胞 DNA 定量分析对宫颈疾病的筛查准确性更高，可有效避免漏诊的发生，与液基细胞学检查联合检查后，可提高临床检出率和准确性。

作者：郑启忠，丁华野，张清萍，肖方星，罗春华

关键字：液基细胞学, 宫颈癌筛查

摘要：

目的 通过与液基细胞学诊断比较,探讨细胞DNA定量分析系统在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法 对20418名宫颈癌普查女性做液基薄层细胞涂片2张,分别行液基细胞学检查和Feulgen DNA染色,并用全自动DNA定量分析系统做DNA倍体分析,两者均为阳性的女性在阴道镜下行宫颈组织学活检。以病理诊断结果为标准,计算液基细胞学诊断和细胞DNA定量分析方法对筛查宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)及以上宫颈病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 液基细胞学检查为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上级别评估宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)及以上宫颈病变,其敏感度、特异度分别为61.3%、93.4%;DNA定量分析中以≥3个DNA异倍体细胞作为评估CINⅡ及以上病理改变,其敏感度、特异度分别为81.4%、82.6%。DNA定量分析方法的敏感度明显高于液基细胞学方法。在235例ASC-US患者中,宫颈活检为CINⅡ及以上病变在DNA倍体异常者中占39.9%,而DNA倍体正常者中仅为1.2%。结论 细胞DNA分析技术能够较好地提高宫颈癌普查的阳性检出率。在ASC-US分流方面,DNA定量分析有很好的临床指导价值。

作者：孙艳秋， 刘莎莎

关键字：DNA定量分析, 宫颈癌筛查

摘要：

目的：探讨细胞DNA定量分析技术在宫颈癌早期筛查中的作用。方 法：对参与宫颈癌普查的12598名妇女用宫颈刷取材，进行液基薄层制片，分别行液基薄层细胞学诊断和DNA定量分析。其中任何一个结果为阳性均建议行阴 道镜或阴道镜指导下取活检，以活检结果作为金标准比较二种方法检测的准确性。结果：随访到的296例行活检的患者中，细胞DNA定量分析技术检测出140 例阳性，常规细胞学技术检测出147例阳性，活检病理报告CINII及以上病变108例，细胞DNA定量分析相对敏感性为94．4％，相对特异性为 79．8％，常规细胞学检测相对敏感性为78．7％，相对特异性为67％，其敏感性和相对特异性均高于常规细胞学技术。结论：细胞DNA定量分析方法可提 高宫颈癌筛查的敏感度和特异度。

作者：王应霞，张旋，吴莹莹，舒然，潘国庆

关键字：液基细胞学, 胸水, 腹水, 鉴别诊断

摘要：

目的 探讨液基细胞学检测联合DNA倍体分析在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值。方法 收集2011年8月-2012年10月昆明医科大学第一附属医院病理科存档的胸腹水标本258例,其中胸水206例,腹水52例。对所有标本同时行液基细胞学检查和采用全自动细胞图像分析系统（DNA-ICM）进行DNA倍体分析,比较液基细胞学、DNA倍体分析和两种方法联合检测的结果。结果 在258例胸腹水标本中,液基细胞学检测结果：可疑24例,确诊58例,阴性176例,阳性率为31.8%;DNA倍体分析结果：可疑9例,确诊84例,阴性165例,阳性率为36.1%;液基细胞学联合DNA倍体分析发现可疑12例,确诊93例,阴性153例,阳性率为40.1%,与单独使用液基细胞学检查和DNA倍体分析结果相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 液基细胞学制作的细胞片适于进行DNA倍体分析,联合液基细胞学检查和DNA倍体分析可明显提高恶性胸腹水的诊断阳性率。

作者：郭睿，杨军，苏宝山，康安静，马莉

关键字：肺肿瘤

摘要：

目的 探讨DNA定量技术肺癌筛查和早期诊断中的应用价值. 方法 对181例肺部疾病患者进行纤维支气管镜取活检并刷检.活检组织经常规固定、石蜡包埋、HE染色后进行病理检查;留取部分刷取物制作刷片,常规固定、HE染色后进行常规细胞学检查,剩余刷取物放入麦克奥迪DNA倍体样本处理试剂中固定,悬滴法制作涂片,经Feulgen染色,采用Motic全自动细胞DNA定量分析系统进行细胞DNA定量分析.对比分析细胞DNA定量分析与传统支气管刷片的敏感度和特异度. 结果 采用全自动DNA定量技术检测纤维支气管镜刷检物中肿瘤细胞的灵敏度为87.30％、显著高于传统纤维支气管镜刷片的灵敏度52.38％,但特异度(80.5％)较其低. 结论 全自动DNA定量技术是一种敏感而特异的肺癌筛查和早期诊断技术,能提高纤维支气管镜刷检物中肿瘤细胞检出率.

作者：何敏，邝军，朱建勇，张立波，叶青

关键字：痰细胞学, 肺癌

摘要：

目的 探讨痰细胞学联合支气管镜DNA倍体检测对肺癌的诊断价值.方法 80例患者行痰细胞学、支气管镜DNA倍体检测.结果 54例确诊为肺癌,痰细胞学检测阳性率29.92%,支气管镜DNA倍体检测阳性率69.87%,两者联合检测阳性率为95.18%;DNA倍体分析与细胞学联合检测灵敏度为98.38%,明显高于DNA倍体分析91.85%及细胞学78.58%（P〈0.05）.结论 痰细胞学联合支气管镜DNA倍体检测能有效的提高肺癌检测的灵敏度.

作者：朱燕燕，怀建国，蒋艳，杨小苗，申成香

关键字：肺肿瘤,液基细胞学

摘要：

目的 探讨细胞DNA定量分析系统联合液基细胞学检查在肺癌诊断中的应用价值.方法 将117例标本各制成2张薄层细胞片,分别行HE染色和Feulgen染色.统计117例患者肺纤维支气管镜活检或胸水沉渣检查情况.结果 (1)在肺癌的诊断中细胞DNA定量分析法(阳性率86.7％)优于液基细胞学检查(阳性率50％).(2)DNA定量分析法检测不能区分肺癌的组织学类型.(3)两者联合使用(灵敏度为96.67％,特异度为83.91％)优于单一的检测方法.结论 细胞DNA定量分析法较液基细胞学检查在肺癌的诊断中具有更高的准确性和可靠性;应用细胞DNA定量分析系统可弥补常规形态学的不足,二者联合使用,更有利于肺癌的早期诊断.

作者：张林重，任力，李炜，李德昌，岳颖

关键字：甲状腺疾病, 术中病理诊断

摘要：

目的 探讨术中组织印片细胞DNA倍体分析对甲状腺疾病良恶性的诊断价值,提高术中快速诊断的准确率.方法 对549例甲状腺术中冷冻标本进行术中组织印片细胞DNA倍体分析及冷冻切片诊断,并与术后常规石蜡切片诊断、免疫组化及BRAF V600E基因突变检测结果进行比较.结果 549例甲状腺术中冷冻切片确诊536例,确诊率97.6％;术中组织印片细胞DNA倍体分析确诊543例,准确率98.9％;二者联合确诊545例,确诊率99.3％.结论 将冷冻切片联合组织印片细胞DNA倍体分析应用于甲状腺疾病手术中快速病理检查,能减少误诊,提高快速诊断的准确率.

2016.08 术中组织印片细胞DNA倍体分析在甲状腺疾病中的诊断意义.pdf

作者：唐澄海，李西融，王媛媛，姚春宝，邓小丽

关键字：脱落细胞, 胸水, 腹水, 心包积液，尿液，支气管灌洗液，鼻咽标本，肝穿标本

摘要：

目的:探讨DNA倍体定量分析在细胞学诊断中的应用价值.方法:221例病理学检查标本分别进行常规细胞学检查和DNA倍体定量分析,比较两种检验方法的效果.结果:常规细胞学检出癌57例,可疑癌17例,癌及可疑癌共计74例,占检查病例的33.48％;DNA倍体分析查出癌68例,可疑癌49例,癌和可疑癌共计117例,占检查病例的52.94％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:DNA倍体定量检测敏感性高于常规细胞学检查.

作者：范远芳，杨娟，张霞，郭春红

关键字：PDCA循环, 子宫颈,质量管理

摘要：

目的：探讨 PDCA 循环在宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理中的应用效果。方法：成立质量管理小组，对宫颈细胞 DNA 倍体分析实行 PD-CA 循环管理责任制，运用 PDCA 循环管理方法设定质量管理重点，制定 PDCA 循环改进方案，收集资料、找出存在问题，分析宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理缺陷的原因，采取改进措施，通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施。结果：实施 PDCA 循环前后，宫颈细胞 DNA 倍体分析质量假阴性率、假阳性率分别由2．1％、1．9％下降至1．4％、1．1％，阳性预期值由0．26上升至0．49。结论：应用 PDCA 循环法对宫颈细胞 DNA 倍体分析进行质量管理，有利于提高宫颈 DNA 倍体分析诊断质量。

作者：肖作汉，孟冈，王立志，孙文锦

关键字：肝癌, 腹水,微RNAs诊断

摘要：

目的：评估联合检测腹腔积液细胞DNA倍体与微小 RNA－21（miRNA－21）表达诊断肝细胞癌（HCC）的效能。方法将2012年1月1日－2014年1月1日鄂州市中心医院所收治临床表现伴有腹 腔积液的患者纳入研究，HCC患者分入试验组，非HCC患者分入对照组。比较两组患者相关危险因素指标的差异性，采用Logistic回归分析进一步提取 独立敏感指标，绘制相应指标的ROC曲线，计算曲线下面积（AUC）及约登指数（YI）。结果两组患者组间资料单因素比较显示：性别（男性比例）、吸烟 史、HBV阳性、上腹部CT疑似阳性、卡氏功能量表（KPS量表）、ALT、甲胎蛋白（AFP）、异常凝血酶原（APT）、α－L－岩藻糖苷酶（AFU ）、腹水细胞miRNA－21、腹水细胞DNA异倍体阳性共计11项指标差异存在统计学意义（P值均＜0．05）。Logistic回归分析显示，吸烟 史、AFP、APT、腹水细胞miRNA－21、腹水细胞DNA异倍体是诊断HCC的敏感指标。腹水细胞miRNA－21与DNA异倍体的AUC分别为 0．742与0．801；吸烟史、AFP与APT三者联合断HCC的AUC为0．852，YI为0.5992。吸烟史、AFP、APT腹水细胞 miRNA－21与DNA异倍体五项指标联合诊断的AUC增至0．869、YI增至0．6222。结论腹水细胞DNA异倍体与miRNA－21是诊断 HCC的独立危险因素，单项指标检测即具有良好的诊断价值，将其联用能够显著增大HCC的诊断价值，对于该病的早期诊断具有重要临床意义，是当前HCC诊 断体系的良好补充。

作者：常方媛，赵久飞，常学洪，董建凤

关键字：组织印片, 全自动细胞图像分析系统, 综述

摘要：

定量病理已是现代病理学的一个新分支，而定量诊断病理又是定量病理的一个新分支。在欧美各国全自动细胞图像ＤＮＡ倍体分析系统在诊断及研究肿瘤病理现已广泛应用。全自动细胞图像ＤＮＡ倍体分析系统对恶性肿瘤的病理诊断、恶性程度判定、预测预后均具有重要价值。全自动细胞图像DNA倍体分析系统能正确测定ＤＮＡ倍体并明确细胞周期，这就从分子水平探究肿瘤的生物学行为。这是单凭常规病理形态达不到的，弥补了传统病理只能获得肿瘤的组织学结构的不足。肿瘤病理诊断以传统方式结合ＤＮＡ信息才会使诊断更为客观和准确。总之，随着人们对定量病理的了解和计算机的发展，全自动细胞图像ＤＮＡ倍体分析系统的应用前景会愈来愈好。

作者：周宏,罗新

关键字：宫颈癌筛查

摘要：

宫颈上皮内瘤变( cervical intraepithelial neoplasia, CIN)属于癌前病变阶段,宫颈癌由其发展而来,成为女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。在全世界女性中,每年新诊断子宫颈癌约52．76万人,近26．50万人死于该病,其中90%死者位于不发达地区[1]。中国每年新发现子宫颈癌例数约7．5万,占全球宫颈癌新发总人数的1/7,3．5万人死于此病[2]。目前在宫颈病变筛查中运用较广泛的是人乳头瘤病毒( human papillomavirus, HPV)基因检查和宫颈细胞学检查。细胞学检测也由十九世纪四十年代的巴氏涂片( Pap Smear)发展到目前运用较广泛的薄层液基细胞学检测( thin -prep cytologic test, TCT)。我国自开展细胞学检查以来,20世纪90年代死亡率较70年代降低了69%[3]；但在欠发达地区宫颈癌的发病率和死亡率仍然较高,这些地区普遍存在着人口基数大、卫生资源短缺、病理医生缺乏,尤其是细胞病理学医生严重不足,城乡医疗水平差距显著,加上经济基础和经费实力不够的情况。因此,自动化、智能化、经济型的细胞DNA倍体分析技术在宫颈病变的先行筛查中表现出突出的优势,尤其是在人口大国。

作者：陈湧彧

关键字：宫颈癌筛查

摘要：

目的:比较和评估两种宫颈癌筛查方法的应用价值。方法:选取2010年1月至2013年2月到漳浦县医院进行宫颈癌检查的病例14119例。均为宫颈刷取材,液基方法同时制两张片,一张进行巴氏染色,用于常规细胞学TBS诊断。另一张经Feulgen染色,用于细胞DNA定量分析检测。临床活检取材均在阴道镜指导下进行。结果:共建议活检671例。用于回顾性研究的388例有活检结果。其中有宫颈癌5例,CINⅢ/原位癌38例,44例CINⅡ及137例CINⅠ,其余164例为慢性宫颈炎。以活检结果≥CINⅡ作为宫颈癌前病变的阳性标准,采用细胞DNA定量分析检测的敏感性分别为70.11%与97.7%,而常规细胞学检测的敏感性分别为45.98%与58.62%。同一个标本同时采用两种方法联合检测,敏感性可提高到99.89%。结论:细胞DNA定量分析技术可作为宫颈癌及癌前病变检测的辅助手段。

作者：甘密密，张锡流

关键字：液基细胞学, 宫颈病变

摘要：

目的:探讨DNA定量分析、TCT技术及"TCT+DNA定量分析"在宫颈病变诊断中的临床意义,找出合理诊断宫颈病变的方法。方法:收集在我院做DNA定量分析及TCT检查的患者2072例,每例液基制片2张,其中一张行巴氏染色,另一张行Feulgan DNA染色。结果:12072例宫颈脱落细胞样本中,TCT检出阳性102例(4.92%),DNA定量分析检出阳性异倍体细胞148例(7.14%),两种检测方法阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。2"TCT+DNA定量分析"联合检测阳性并行活检组织病理检查的107例中,单独TCT诊断阳性87例,其中ASCUS及ASC-H共63例,病理检查CINⅡ、CINⅢ共19例;LSIL 21例中病理检查CINⅡ、CINⅢ共12例;HSIL 3例,病理检查均为CINⅡ、CINⅢ。单独应用DNA定量分析检测DNA异倍体阳性64例,其中可见异倍体细胞47例,病理检查CINⅡ、CINⅢ共27例,检出率为57.45%;可见大量异倍体细胞或异常增生细胞或异倍体峰17例,病理检查CINⅡ、CINⅢ共8例,检出率为47.09%。Spearman等级相关分析宫颈病变级别与异倍体细胞数呈正相关(r=0.90,0.92,0.93)。3DNA定量分析与TCT诊断宫颈病变特异性比较,差异均有统计学意义(P0.05),与"TCT+DNA定量分析"特异性比较,差异有统计学意义(P0.05);TCT与"TCT+DNA定量分析"敏感性比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:随着细胞学诊断级别升高,CIN检出率也显著增加;DNA异倍体细胞数量的变化与宫颈病变的程度呈正相关。"TCT+DNA定量分析"联合检测诊断能提高宫颈病变诊断的准确性,减少误诊或漏诊。

作者：于惠芝，黄柳炎，毛敏，邹亚，阳娟

关键字：腹水, 液基细胞学

摘要：

目的：探讨DNA定量分析和液基细胞学检查对恶性腹腔积液诊断的应用价值。方法选取湖南省岳阳市二人民医院58例腹腔积液患者，收集其腹腔积液分别进行DNA定量分析和液基细胞学检查，比较二者的敏感性和特异性。结果58例患者中39例经活检或病理确诊为恶性肿瘤，DNA定量分析的阳性率（92．31％，36／39）明显高于液基细胞学（82．05％，32／39），差异有统计学意义（ P＝0．017）。DNA定量分析、液基细胞学与组织病理诊断一致性检验Kappa值为分别为0．807、0．498。二者联合检测诊断恶性腹腔积液的曲线下面积（ AUC）为0．92，高于两种单项检测（0．90、0．75）。 DNA定量分析和液基细胞学检测敏感性分别为94．74％（36／38）和84．21％（32／38），特异性分别为85．00％（17／20）和65．00％（13／20），诊断准确性为91．38％（53／58）、77．59％（45／58）；二者联合检测的敏感性为94．87％（37／39），特异性为95．00％（19／20），诊断准确性为93．10％（54／58）。结论 DNA定量分析对腹腔积液诊断的敏感性和特异性明显高于液基细胞学，将两种方法相结合可提高对恶性腹腔积液诊断的准确性。

作者：宋文惠，王莉，冯莉，崔文华，于湄

关键字：不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞, ASCUS, 宫颈上皮内瘤变

摘要：

目的：探讨DNA定量细胞学分析对于HPV阴性的非典型鳞状上皮细胞（ ASCUS）的分流作用。方法对80例HPV阴性的ASCUS患者进行DNA定量细胞学分析，且DNA定量细胞学结果异常者进行阴道镜下宫颈活检。按照DNA指数（DNAindex，DI）将不同DNA定量细胞学结果分为DI＜2 K．5组（ n ＝41）、DI＞2．5组（ n ＝26）、DI＞5组（ n ＝13）；按照年龄分为3组：≤30岁组（ n ＝28），31～49岁组（ n ＝30），≥50岁（ n ＝22）。分析3组DNA定量细胞学结果中CIN检出率及异常DNA定量结果，不同年龄条件下CIN检出率。结果 HPV阴性组中异常DNA倍体细胞的阳性率20％，ASCUS中DNA倍体异常的CIN检出率为38．8％。不同DI组病理结果间比较，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。 DI＞5组CIN2及CIN3的检出率均明显高于DI＞2．5组和DI＜2．5组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。而DI＞2．5组与DI＜2．5组病理结果间比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。≥50岁组DNA定量细胞学异常的CIN检出率高于≤30岁组和31～49岁组（63．6％），其中CIN2及以上病变的检出率为45．5％。不同年龄组组间的DNA定量结果比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论 HPV阴性的ASCUS人群进行DNA倍体分析有助于检出CIN，是分流筛查的有效手段，将DNA定量细胞分析中DI＞5作为宫颈活检的标准可能增加CIN2及以上病变的检出率。

作者：宫颈肿瘤, 宫颈癌筛查, 液基细胞学

关键字：宋志琴，王蔼明

摘要：

目的：探讨宫颈细胞DNA倍体检测联合液基细胞学在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法对12630例患者采用宫颈细胞DNA倍体定量检测与液基细胞学联合进行宫颈病变的早期筛查，对其中1146例宫颈细胞DNA倍体定量检测阳性和（或）宫颈液基细胞学阳性者行阴道镜检查并取活检，以病理诊断为金标准，评价两种方法在宫颈癌早期筛查中的作用与意义。结果（1）宫颈DNA异倍体细胞的检出率和宫颈液基细胞学的阳性率分别为13.68%和8.97%，有统计学差异（P＜0.01）；（2）随着DNA异倍体细胞数量的增加，液基细胞学的阳性率也相应增加，且宫颈病变的严重程度也增加，两种方法检测结果均阳性者与活检病理诊断有较高的符合率；（3）以1～2个倍体异常细胞为宫颈活检标准，发现宫颈病变的敏感性为98.10%，特异性为18.20%，符合率较差；若以3个以上DNA倍体异常或液基细胞学LSIL作为阴道镜检查并取活检，发现宫颈上皮内瘤变Ⅰ级以上的敏感性分别为89.14%和73.28%，特异性分别为75.80%和76.50%，均有较好的符合率。结论宫颈细胞DNA倍体定量检测与液基细胞学筛查均可作为宫颈癌及癌前病变的早期筛查的有效方法，且两者联合应用可明显提高对宫颈癌及癌前病变诊断的敏感性与特异性，达到早期诊治的目的。

作者：闻明，田德明，杨小苗，怀建国

关键字：宫颈癌筛查, 液基细胞学

摘要：

目的：探讨宫颈细胞DNA定量分析在已婚妇女宫颈癌早期筛查中的作用和意义。方法：同时运用细胞DNA定量分析技术与液基薄层细胞学检测（TCT）技术对已婚妇女进行宫颈癌筛查,检查结果阳性的患者给予阴道镜下宫颈活检进行病理确诊。结果：1000例妇女行宫颈细胞DNA定量分析共查出DNA倍体异常者188例（18.8%）,其中DNA异倍体1~2个101例,DNA异倍体≥3个87例,经宫颈活检病理诊断,DNA异倍体者确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ~Ⅲ级共121例,宫颈癌12例,细胞DNA定量分析检测宫颈病变（CIN-Ⅲ及以上）的灵敏度为89.3%,特异度为18.5%,阳性预测值为13.3%,阴性预测值为92.5%;1000例妇女同时行液基薄层细胞学检测,查出异常者共65例（6.5%）,经活检病理诊断,液基薄层细胞学检查异常者确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ~Ⅲ级27例,宫颈癌4例,液基薄层细胞学检测宫颈病变（CIN-Ⅲ及以上）的灵敏度为32.1%,特异度为72%,阳性预测值为13.8%,阴性预测值为88.3%。结论：宫颈细胞DNA定量分析灵敏度高于TCT,有助于宫颈癌及癌前病变的早期发现。

作者：刘瑶，张辛燕，陈晓欣，孙正

关键字：口腔黏膜脱落细胞, 口腔癌, 口腔白斑

摘要：

目的：通过对口腔癌、口腔白斑及正常人群口腔黏膜脱落细胞DNA定量分析,观察该方法对口腔癌早期诊断的可行性,同时建立口腔白斑恶变风险评估的定量指标.寻找一种无创性、高特异性和高敏感性、操作简单、容易被患者接受的检测方法,为口腔癌的早期诊断及癌前病变恶变风险分析提供依据.方法：选择就诊于首都医科大学附属北京口腔医院经临床诊断为口腔癌的患者93例,口腔白斑82例,及正常对照组102例,其中口腔癌及口腔白斑需经组织病理学诊断.用特制毛刷刷取口腔黏膜脱落细胞,薄层液基制片,Feulgen染色,全自动细胞图像分析系统提取细胞DNA指数(DI),进行定量分析.同时建立统计学模型,根据DI计算口腔白斑恶变风险度,并对口腔白斑患者进行随访跟踪.结果：根据DNA定量分析阳性诊断标准： (1)DI≥2.3的细胞为倍体异常细胞,其个数≥5个； (2)异倍体峰；(3)增殖细胞比例≥10％,93例口腔癌患者中有89例DNA定量分析检测结果为阳性,口腔白斑中有4例为阳性,102例正常对照组DNA定量分析结果均为阴性.综上口腔黏膜脱落细胞DNA定量分析在口腔癌诊断的敏感性为95.70％,特异性为97.83％,阳性预测值为95.70％,阴性预测值为97.83％.对该数据分析表明随着病理分级严重程度的升高,炎症细胞(淋巴细胞,粒细胞)、增殖细胞百分比显著增高,且非均质型白斑其增殖细胞与倍体异常细胞的百分比和DI较均质型白斑显著提高.同时总结口腔癌及口腔白斑巴氏染色细胞学特征：(1)口腔癌：癌细胞单个散在,核深染,核浆比明显增大,出现异型性或呈片状排列,圆形或形状不规则,出现异型性,核深染,核浆比增大,有时可见裸核；(2)口腔白斑伴中度异常增生：细胞核增大,大小不一,排列不规则,核浆比稍增大：(3)口腔白斑伴轻度异常增生：细胞核不规则型,部分极性消失,但分布较均匀,核浆比正常：(4)口腔白斑不伴异常增生：其细胞学表现同正常黏膜上皮类似.随后提取口腔白斑病患者口腔黏膜脱落细胞DI,过滤二倍体细胞信号,放大增殖细胞、倍体异常细胞信号,建立统计模型,计算口腔白斑恶变风险度.本实验将大于0.7定义为高恶变风险,小于0.5为低恶变风险,介于两者之间为中恶变风险,其中9.8％ (8/82)口腔白斑病例为高恶变风险,7.3％ (6/82)为中恶变风险,82.9％ (68/82)为低恶变风险.82例口腔白斑患者平均随访时间为3.8年.其中1例口腔白斑伴轻度异常增生患者,恶变风险分析为高恶变风险,随访40个月后发生恶变.结论：口腔黏膜脱落细胞DNA定量分析具有较高的敏感性和特异性,可以用于口腔癌的早期诊断及口腔白斑恶变风险定量分析,定量评估口腔白斑患者恶变风险,且为一种无创、可靠的、高特异性和敏感性的手段,具有临床应用价值.

作者：张燕，王一，陆萍，杨淑玲，顾红

关键字：液基细胞学, 宫颈病变, HPV

摘要：

目的探讨液基薄层细胞学、细胞DNA定量分析、HPV DNA检测及阴道镜宫颈活检组织病理检查在宫颈癌及癌前病变诊断中的价值。方法分析172例同时进行宫颈液基薄层细胞学及DNA定量分析检测的病例,其中86例有HPV DNA检测结果,81例有活检组织病理诊断结果,比较其检查结果的吻合情况。结果以ASC-H为液基细胞学阳性界值,发现宫颈阳性病变的敏感性为75%(24/32),特异性为83.7%(41/49),准确性为80.3%(65/81);以DNA定量分析结果阳性为活检标准,则发现宫颈阳性病变的敏感性为78.4%(29/37),特异性为93.2%(41/44),准确性为86.4%(70/81);DNA定量分析检测与液基细胞学的诊断结果吻合率为85.5%;以HPV DNA检测结果阳性为活检标准,则发现宫颈阳性病变的敏感性为63.8%(30/47),特异性为94.4%(17/18),准确性为72.3%(47/65)。结论采用联合检查方法可以提高宫颈癌及癌前病变的检出率。

作者：肺肿瘤, 纤维支气管镜刷片

关键字：郭睿，杨军，苏宝山，康安静，马莉

摘要：

目的探讨DNA定量技术肺癌筛查和早期诊断中的应用价值。方法对181例肺部疾病患者进行纤维支气管镜取活检并刷检。活检组织经常规固定、石蜡包埋、HE染色后进行病理检查;留取部分刷取物制作刷片,常规固定、HE染色后进行常规细胞学检查,剩余刷取物放入麦克奥迪DNA倍体样本处理试剂中固定,悬滴法制作涂片,经Feulgen染色,采用Motic全自动细胞DNA定量分析系统进行细胞DNA定量分析。对比分析细胞DNA定量分析与传统支气管刷片的敏感度和特异度。结果采用全自动DNA定量技术检测纤维支气管镜刷检物中肿瘤细胞的灵敏度为87.30%、显著高于传统纤维支气管镜刷片的灵敏度52.38%,但特异度(80.5%)较其低。结论全自动DNA定量技术是一种敏感而特异的肺癌筛查和早期诊断技术,能提高纤维支气管镜刷检物中肿瘤细胞检出率。

作者：赵立仙，田林波，茶金艳，王光明

关键字：液基细胞学, 宫颈癌筛查, TCT

摘要：

目的：探讨细胞DNA定量分析技术和TCT在宫颈癌筛查中的效率及其两者之间的关系。方法：回顾分析2014年5月至2015年6月间用上述两种技术进行宫颈癌筛查的病理资料989例。结果：细胞DNA定量分析技术检测阳性40例（4.0%），疑似病例66例（6.7%）；TCT检查阳性10例（1.0%），疑似病例42例（4.2%）；两种方法的结果互有交叉。结论：细胞DNA定量分析技术的检出率高于液基细胞学技术的检出率（P＜0.05），两者联合应用能够提高宫颈癌的检出率。

作者：郅辉

关键字：宫颈癌筛查

摘要：

摘要：目的：分析细胞DNA定量分析技术应用于宫颈癌筛查的临床效果。方法收集我院2010年6月至2013年8月期间实施宫颈癌检查并有活检结果的902例患者为研究对象，对所有患者实施细胞DNA定量分析和常规细胞学TBS诊断，并将活检结果作为诊断标准，分析两种方式的检查结果。结果研究结果显示，本组中共计有2例宫颈癌患者，30例CINⅠ，6例CINⅡ和6例CINⅢ/原位癌，其他患者均为慢性宫颈炎。细胞DNA定量分析的敏感度为100.0%，特异度为95.0%，常规细胞学TBS诊断的敏感度为42.86%，特异度为99.01%，组间比较差异具有统计意义(P<0.05)。结论细胞DNA定量分析技术应用于宫颈癌筛查具有良好的临床疗效。

作者：陶伟，李俊，程柳柳

关键字：肺肿瘤, 液基细胞学, 支气管肺泡灌洗液, 纤维支气管镜刷片

摘要：

目的：探讨细胞 DNA 定量分析（DNA－ICM）在肺癌诊断中的应用价值。方法收集216例肺癌和209例非肺癌患者的支气管肺泡灌洗液（BALF）和（或）纤维支气管镜刷片标本532个，其中肺癌标本289个，非肺癌标本243个，分别进行 DNA－ICM 和液基细胞学（LBC）检查，并将结果进行比较。结果DNA－ICM 检查的敏感度为69．2％，特异度为100．0％；LBC 检查的敏感度为46．7％，特异度为97．9％；DNA－ICM 检查的敏感度高于 LBC（P＜0．01）。 BALF 中，DNA－ICM 检查的敏感度为71．9％，特异度为100．0％；LBC 检查的敏感度为48．2％，特异度为98．5％。纤维支气管镜刷片标本中， DNA－ICM 检查的敏感度为62．8％，特异度为100．0％；LBC 检查的敏感度为43．0％，特异度为95．3％。与 LBC 检查比较，BALF 和纤维支气管镜刷片标本的 DNA－ICM 检查敏感度均较高（P＜0．01）。107例同时采集 BALF 和纤维支气管镜刷片标本的患者中，BALF 的 DNA－ICM 检查敏感度为79．7％，纤维支气管镜刷片标本的 DNA－ICM 检查敏感度为60．8％，差异有统计学意义（P＜0．05）。在不同组织分型的肺癌患者中，鳞癌的 DNA－ICM 检查敏感度（82．7％）高于腺癌的 DNA－ICM 检查敏感度（60．2％，P＜0．01）。结论DNA－ICM 在肺癌诊断中有较大的应用价值，与 LBC 联合检查能提高肺癌的阳性检出率；BALF 的 DNA－ICM 检查可推广应用于临床。

作者：苏杰，陶伟，张培，梁朝朝，李俊

关键字：尿路上皮癌, 液基细胞学

摘要：

目的：探讨细胞DNA定量分析技术（DNA-ICM）在尿路上皮癌诊断中的应用价值。方法：收集162例尿液标本,其中92例来自尿路上皮癌患者,70例来自良性泌尿系统疾病患者,分别采用DNA-ICM和液基细胞学（LBC）两种方法进行检查,并将两种结果对比。结果：细胞DNA-ICM在尿路上皮癌诊断中的敏感度为65.2%、特异度为100%,LBC分别为27.2%、98.6%,DNA-ICM检查的敏感度高于LBC,差异有统计学意义（P〈0.01）。上尿路上皮细胞癌患者尿液标本中DNA-ICM敏感度为77.1%,高于膀胱尿路上皮细胞癌患者尿液标本的57.9%,但两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：细胞DNA-ICM在诊断尿路上皮癌方面有较大应用价值,可提高尿脱落细胞学的阳性检出率,是尿路上皮癌诊断和随访的有效检查方法。

作者：胡江辉，聂琳，周肖如，左大镒

关键字：流式细胞术, 乳腺肿瘤, 乳腺增生, 鉴别诊断

摘要：

【目的】探讨细胞DNA定量分析技术在乳腺导管非典型增生与癌变鉴别中的诊断价值。【方法】收集正常乳腺组织30例（Ⅰ组），乳腺导管轻中度不典型增生22例（Ⅱ组）、重度不典型增生30例（Ⅲ组）及浸润性导管癌42例（Ⅳ组），采用常规制片脱蜡酶消法制片，经Feulgen染色后应用全自动细胞DNA定量分析仪对切片作图像分析，其指标包括：细胞相对DNA 含量（DI值）、S期细胞比率（SPF）、正常G0／G1细胞DNA 含量的半数（1C），二倍体细胞（2C 细胞）等。【结果】从Ⅰ～Ⅳ组，DI及SPF逐渐增高（ P ＜0．05），且组间比较有统计学差异（ P ＜0．05）；从Ⅰ～Ⅳ组，含有2C细胞的比例逐渐降低，而含有3C、4C、5C细胞的比例逐渐增高（ P ＜0．05），Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组不含有异倍体细胞（＞5C细胞），仅有Ⅳ组含有异倍体细胞（＞5C细胞）；四组的核长径及短径、核周长、核面积从Ⅰ～Ⅳ组逐渐增加（ P＜0．05），且组间比较有统计学差异（ P＜0．05）。【结论】细胞DNA定量分析技术在乳腺导管非典型增生与癌变鉴别中具有较高诊断价值。

作者：谭景浪， 陈琼

关键字：液基细胞学, 宫颈癌筛查

摘要：

目的：研究细胞DNA定量分析联合液基细胞学在宫颈癌筛查中的临床应用。方法：从2013年10月至2014年10月,选取实施宫颈癌筛查并且有活检结果的病例1496例。所有病例均是使用宫颈刷进行取材,行液基方式制片两张,一张实施巴氏染色,用来进行常规的细胞学TBS诊断。另外一张进行Feulgen染色处理,用来进行细胞DNA定量分析诊断。结果：本文一共筛查检测1496例适龄的妇女,活检结果显示癌5例,CIN1共40例,CIN2共6例,CIN3共5例。其中6例的CIN2病例中,实施细胞DNA定量分析检测后结果显示为阳性。有5例CINl实施细胞DNA定量分析后结果显示为可疑,进而使得活检被延迟。仅仅使用常规的细胞学进行诊断,有4例CIN2病例被诊断是ASCUS,或会由于被建议进行复查进而导致活检被延迟,使得病情被贻误,特别是有2例宫颈癌也被诊断有ASCUS。有12例CINl被诊断表现为阴性,30例CINl诊断表现为ASCUS。在对较高级别的宫颈癌前的相关病变进行检测时,细胞DNA定量分析方式的敏感性明显大于常规的细胞学检测。一旦使用联合方式诊断,其敏感性明显得到提升。然而和常规的细胞学进行对比,细胞DNA定量分析检测方式的特异性较低。在联合使用情况下,特异性和常规的细胞学进行对比,尽管特异性降低,但是敏感性进一步得到提升。结论：DNA定量细胞学和常规的液基细胞学进行对比,能有效提高阳性细胞的检出率和高级别病变检出的敏感性。两者联合使用,敏感性进一步得到提升,能够有效提升细胞学检测的质量,对宫颈癌筛查起到较为积极的作用。

作者：陶伟, 李俊

关键字：液基细胞学, 腹水, 胸水

摘要：

目的 通过与液基细胞学（LBC）诊断比较,探讨细胞DNA定量分析技术（DNA-ICM）在良恶性胸腹水诊断中的应用价值。方法 收集417例胸腹水标本,分别采用LBC和DNA-ICM两种方法判定其良恶性,并将两种结果进行对比。结果 417例胸腹水标本均经临床或病理诊断证实,213例为恶性,204例为良性。DNA-ICM在胸腹水良恶性诊断中的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.7%、100%、94.7%、100%、90.3%;而LBC分别为63.4%、81.9%、72.4%、78.5%、68.2%;两者之间敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 DNA-ICM在诊断胸腹水良恶性方面有较大应用价值,与LBC联合使用可提高胸腹水阳性检出率,降低漏诊率。