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基层病理医生严重缺失 远程病理会诊及病理技师规范化培训势在必行

http://www.stdaily.com 2013年01月31日 来源: 科技日报 作者: 吴红月

 

 
      医疗新干线
 
      目前,基层病理医生缺失率高正逐渐成为制约我国医疗卫生事业发展的瓶颈。2009年,卫生部《病理科建设与管理指南(试行)》规定,病理医师按照每100张病床1—2人配备。根据这一标准,医院有1300多张床位,应至少配备13名病理医生,但实际上却只有四五名医生。
 
      在基层,病理科甚至在医院里绝迹。在名医华佗的故乡安徽省亳州市,全市只有一家医院有病理科,这个病理科也只有1名病理医生。
 
      有数据显示,全国病理医生不足2万人,全国各类医疗机构总床位已将近500万张。即使按每百张床位配备1名病理医师来计算,国内病理医生的缺口也有将近3万人。
 
      众所周知,病理医生是医生的医生,是疾病的最终诊断者,是临床医生最好的咨询者与合作者。然而,想成为一名合格的“医生的医生”又谈何容易。记者曾观察过一些边远地区的病理科,其条件之差出乎意料,至今仍是一台国产切片机,每天摇几张厚厚的切片而已,其他一无所有,简直连18世纪欧洲的病理室都不如。当前,我国广大基层医院(地、县级)虽然都有了病理科,但因受财力及人才等多种条件的制约,其发展较为缓慢。
 
      据分析,其主要问题有以下几点:其一,一名专家级的病理医生往往需要20年显微镜观察的积累,基层的病理医师缺乏正规的训练,病理诊断水平普遍较低,导致在诊断过程中,误诊、漏诊情况时有发生;其二,在求助上一级专家进行会诊时,因为基层医院医生缺乏正规培训,导致切片处理不合格,从而影响了专家诊断;其三,处在边远地区的基层医院,既缺乏好的病理医生又没有先进的病理诊断设备,所以根本不具备培养新病理医生的条件,有潜力的学生纷纷投向大医院。这就形成了一个恶性循环,一方面,成千上万医学院医生哀叹毕业后没就业机会,另一方面,二三线医院的医疗水平却难以得到解决;其四,即使有好的病理医生,在显微镜下培养新人的模式也是十分困难的,因为每个人通过显微镜观察到的重点不同,所做出的判断也是不尽相同的。
 
      基于以上基层医院出现的病理诊断问题,发展远程病理会诊及病理技师规范化培训势在必行,这将对我国的医疗卫生事业尤其是提高边远地区的医疗卫生水平都有着至关重要的影响。
 
      (以上内容摘选于中国科技网)